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國家發文,開診所門檻提高!醫師須中級以上職稱

國家五大部門頒布的《關於開展促進診所發展試點的意見》被刷屏,不少讀者詢問:開診所的醫生必須取得中級及以上職稱才可以嗎?是的,診所醫生資質與之前相比確實提高了。

診所標準將修訂

診所醫師須取得中級及以上職稱

5月13日,國家衛健委等五大部門聯合發布《關於印發開展促進診所發展試點意見的通知》(以下簡稱《意見》),公布了對我國診所行業發展的一系列放管服改革措施。

其中,《意見》透露了一個重大改變,就是要修訂《診所基本標準》,在診所(不含中醫診所)執業的醫師要取得中級及以上職稱資格。

眾所周知,2010年原衛生部制定發布的《診所基本標準》要求的是至少有1名取得執業醫師資格,經註冊後在醫療、保健機構中執業滿5年。

《意見》則要求調整《診所基本標準》,國家衛生健康委修訂印發《診所基本標準》。對開診所的要求做了進一步提高,從以往重點審核設備設施等硬體調整為注重對醫師資質和能力的審核,要求在診所(不含中醫診所)執業的醫師必須取得中級及以上職稱資格。

不僅全職要求是這樣,兼職開辦專科診所也有著同樣要求。《意見》指出,鼓勵在醫療機構執業滿5年,取得中級及以上職稱資格的醫師,全職或兼職開辦專科診所。

對此大家不要過於擔心,此次《意見》針對的是十個試點城市,即北京、上海、瀋陽、南京、杭州、武漢、廣州、深圳、成都、西安。試點之外的地區暫不受影響。

不過,《意見》中提到了要「國家衛生健康委修訂印發《診所基本標準》」,一旦新版《診所基本標準》修訂完畢發布,那麼影響範圍應該就不止是試點地區了,會逐步鋪展到全國。

並且,試點工作的目的就是為了總結經驗進而推廣全國,隨著新版《診所基本標準》出爐,開診所的資質條件也將普及開來。

職稱評審更注重實際

基層醫護晉陞難度降低

看到開診所需要中級及以上職稱資格這個要求,很多基層醫生比較犯愁了。基層因為工作性質原因,在評定職稱方面並沒有大醫院那麼方便,尤其是之前,論文、外語等方面一直都是晉陞的絆腳石。

但隨著職稱改革的深入,大家不必犯愁,國家已經頒布多項政策,降低基層職稱評審的難度,更加註重實際工作成績,更加適合基層醫療工作性質。

去年,人力資源和社會保障部起草的《職稱評審管理規定(徵求意見稿)》中,提到了要進一步規範職稱評審工作,提高職稱評審質量。今後,外語、資歷、學歷、論文等將不再是醫務人員晉陞的絆腳石。

遵循衛生健康專業技術人才成長規律和基層醫療衛生工作實際,推動建立以醫療服務水準、質量和業績為導向,以社會和業內認可為核心的人才評聘機制,不搞唯論文、英語、科研的「一刀切」,避免職稱評審和實際工作「兩張皮」。

另外,艱苦邊遠地區的基層醫務人員在職稱評審方面享有優待。

2019年4月,國家衛健委辦公廳發布的《國家衛生健康委辦公廳關於進一步加強貧困地區衛生健康人才隊伍建設的通知》中提出,對長期在艱苦邊遠地區和基層一線工作的衛生專業技術人員,業績突出、表現優秀的,可放寬學歷等要求,同等條件下優先評聘。

探索實行取得中級職稱後在貧困縣農村基層連續工作滿10年的衛生專業技術人員,經職稱評審委員會考核認定,直接取得副高級職稱,原則上限定在基層醫療衛生機構聘任。

在地方上,各省也都陸續頒布相關文件調整對醫務人員尤其是基層醫務人員的職稱評審方向。隨著職稱評審改革的深入推行,基層醫生獲取中級職稱不再是難事,尤其是對於已經具備執業醫師資格的人員。

基層醫護人員整體水準提升

是分級診療的硬性要求

目前,阻擋分級診療落地的一大問題是基層接不住。基層醫療機構和人員水準參差不齊,同質化水準低,很難做到齊頭並進。提升基層醫護人員整體水準,提高基層醫療機構同質化水準,是落實分級診療的硬性要求。

2019年《政府工作報告》提出,加強基層醫療衛生機構能力建設和醫護人員培養,提升分級診療和家庭醫生簽約服務質量。

所以,提升基層醫護的整體水準,將是今年醫療衛生行業的發展重點之一,國家必然加大力度落實此項決策,在醫護培訓、繼續教育等方面都會加大支持力度。

本次《意見》也尤其強調,對申請備案的診所進行審核,從重點審核設備設施等硬體調整為注重對醫師資質和能力的審核。看得出來,醫師素質和能力水準將是未來診所乃至所有醫療機構最有力的競爭因素。

隨著群眾對於健康要求的不斷提高,軟實力將是醫療衛生領域的發展重點。

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