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好機會!社會辦醫大開放,醫師們應該如何把握?

基層醫療市場出現了前所未有的新機遇。

過去十年,我國基層醫療產業發展迅猛,其年均增長幅度明顯高於同期國民經濟增長幅度。隨著以分級診療制度為主的基本醫療改革穩步推進,「基層首診、雙向轉診、急慢分治、上下聯動」的就醫格局,正在加快形成,基層醫療市場出現了前所未有的新機遇。

據公開數據顯示,在基層醫療機構當中,門診部(所)發展勢頭較好,2015—2018年診所總體增長15%,且正在以每年八九千的速度增長。

這些顯著成果,完全得益於國家對社會辦醫(診所)開辦條件的大放開。隨著國民日益增長的醫療需求和醫療資源不平衡不充分發展之間的矛盾增加,光靠公立醫院讓居民享受均等化的就醫服務是行不通的,所以社會辦醫迎來了前所未有的發展機遇:

機遇一、診所區域規劃:社會辦醫不受區域規劃限制

2016年8月,國家衛生計生委關於印發醫療機構設置規劃指導原則(2016-2020年)的通知,要求將社會辦醫納入相關規劃,在符合規劃總量和結構的前提下,取消對社會辦醫療機構數量和地點的限制。

2017年5月,國務院辦公廳印發《關於支持社會力量提供多層次多樣化醫療服務的意見》。明確規定個體診所設置不受規劃布局限制。醫師可以按規定申請設置醫療機構,鼓勵醫師到基層開辦診所。

機遇二、診所設置審批大放開:社會辦醫迎來備案製時代

2017年8月8日國家衛生計生委關於深化「放管服」改革激發醫療領域投資活力的通知,要求取消養老機構內設診所的設置審批,實行備案製。

2017年7月《中醫藥法》的頒布,提出開辦中醫診所取消審批製,直接備案即可。

隨著以家庭醫生(全科醫生)服務為主的基層診療模式的推行,目前也有地方先行推出開辦全科診所只需備案即可。如去年上海頒布關於推薦健康服務建設55條意見,對全科診所的準許進一步放開,即支持具備全科醫師資質的執業醫生開辦全科診所,並實行備案製。

2018年,衛生健康、中醫藥主管部門根據行業準入管理相關規定,對醫療機構進行設置審批(備案管理),醫療機構審批改備案給社會資本提供了前所未有的新機遇。

近期,國家發展改革委等18個部門聯合印發《加大力度推動社會領域公共服務補短板強弱項提質量促進形成強大國內市場的行動方案》,再次提到要簡化社會辦醫流程,精簡優化審批流程。

機遇三、在職醫師開診所:醫師自由執業有法可依

2017年,修訂的《醫療機構管理條例實施細則》刪除了「醫療機構在職、因病退職或者停薪留職的醫務人員不得申請設置醫療機構」,默認在職醫師可以開辦診所,隨後廣東發文稱:允許兼職執業醫師開辦診所(含中醫),鼓勵兼職執業護士開辦護理機構。

也有地方表示:允許公立醫院及基層醫療衛生機構的全科醫生在全科診所多點執業並按勞取酬。

機遇四、診所經營方面:診所可以開藥店,經營藥品、器械

去年最熱的政策之一就是國家「證照分離」的改革,允許營利性醫療機構開展藥品、器械等醫療相關的經營活動,醫療活動場所與其他經營活動場所應當分離。經營項目的增加,無疑是對診所人最大的實惠和機遇。

機遇五、診所設置標準:診所標準再修訂

目前診所的標準已經有了更新,尤其是對中醫診所的開辦降低了門檻、簡化了流程,但據公開信息表示,行業主管部門還會制定促進診所發展的指導性文件,修訂診所基本標準,在部分城市開展診所建設試點。

當我們多維度看待社會辦醫這件事的時候,你會發現診所市場蘊含著大量可爆發的能量,市場放開了,競爭也更會加劇,誰先佔據市場,就佔有先機。

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