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清肺:麻黃配杏仁可以散風平喘

麻黃的配伍應用

配桂枝

宣衛氣,解肌發表;通血脈,溫經散寒。桂枝者,所以補麻黃之不足也。麻黃世榮衛之邪,桂枝調榮衛之氣;桂枝得麻黃,不至羈汗;麻黃得佳枝,即能節汗;二者合而正不傷受,此麻桂並用之方皆然。

配杏仁

能宣肺氣,散風寒而平喘。若四時風寒,閉塞肺氣,聲啞,或胸滿。或喘急痰多,用入三拗湯以發散肺邪,奏功甚捷,若小孩疹子,當能散熱邪,以此同杏仁,發表清肺,大有功效。

配白朮

麻黃宣通肺氣,能通調水道,下輸膀胱。白朮鍵脾燥濕,以土製水,助運中焦,輸布水濕。二葯合用,發汗解表,散寒祛濕。越婢加術湯,即以麻黃配白朮,治「濕家身煩疼」。

配石膏

麻黃石膏互伍,麻黃辛溫,石膏大寒,重用石膏,輕用麻黃,寒熱對消,麻黃隻用其辛,而不用其溫,合為辛涼宣洩,清肺平喘之治。這與麻黃配桂枝,麻黃杏仁治風寒咳嗽者,則有寒熱之不同。麻黃得石膏,則發散不猛。

配附子

治素體陽虛,復外傷風寒,僅用麻黃開腠,而無附子以固元陽,則有大汗亡陽之虞,唯附子與麻黃並用,則寒邪雖散,而陽不亡。少陰病發熱脈沉,有麻黃附子細辛湯,麻黃附子甘草湯,少陰與太陽為表裡,乃趙嗣真所謂熱附配麻黃,補中有發也。

配細辛

治太陽少陰兩感證。用麻黃髮太陽之表熱,細辛散少陰之浮熱,相須為用,一汗而解。細辛佐麻黃而在行,是為一專一普。麻黃驅陰邪,發陽氣,不僅入少陰而用甚普細辛則色黑入腎,赤入心(或雲赤黑,或雲深紫,紫即赤黑相兼之色也),一莖直上,氣味辛烈,故其破少陰之寒凝,銳而能專。

配熟地

熟地滋腎,溫補營血,麻黃辛溫,善於發表。熟地與麻黃同用,陽和湯,熟地與麻黃相伍,則麻黃隨熟地而走,麻黃之辛,辛能通滯麻黃之溫,溫能散寒。主治陰疽寒凝之證。如貼骨疽;脫疽,流注,痰核,鶴眼風等,一以溫補營血不足;一以解散陰凝寒痰,使其陰破陽回,寒消痰化。麻黃少同熟地多,但開腠理而不滯不汗。


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