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不同年齡女性,不同的乳腺癌檢查

我國是乳腺癌發病率增長最快的國家之一,且有年輕化的趨勢,其中乳腺癌已成為城市女性健康的第一殺手。要想更有效地預防、發現和控制乳腺癌,定期檢查是必不可少的。

25歲以上的女性,要定期到醫院進行臨床檢查,也就是每年進行一次乳腺彩色超音波檢查。如果乳腺查出有異常(乳腺腫塊、結節等腫瘤性質待定的病灶),就要每半年檢查一次。除此之外,有典型的家族史,比如家中曾有患卵巢癌以及乳腺癌的直系親屬(母親、姨媽、外婆、姑姑、奶奶等),那麼就要把關注乳房的時間提前,進行乳房檢查的時間也要相應提前。

對於年輕的女性來說,如果在乳腺超音波中發現有腫塊、囊腫等異常情況,並不建議做X光檢查完成進一步的確認,而是採用MRI(核磁共振成像)。這是因為,X光檢查是放射性的檢查,對於年輕的乳房來說,特別是20多歲的育齡女性,乳腺組織非常緻密,腺體組織沒有退化,如果用X光檢查,放射線穿透乳房的時候,就會被腺體所吸收,這樣拍出來的X光照片不僅模糊不清,無法辨別腫塊和腺體之間的區別,還使身體受到了射線的異塵餘生。

女性可從40歲開始進行X光聯合乳腺超音波檢查。X光檢查對正在退化的乳腺是非常好的檢查方法,射線能夠通過退化的乳房(這時的乳房以脂肪為主),能夠清晰看到存在乳房裡面的一些惡性腫瘤徵象。

在針對不同病灶的時候,X光和乳腺超音波有各自不同的針對性和特殊性。X光檢查對於以鈣化為表現形式的早期乳腺癌,診斷準確性是相對較高的。而超音波不一樣,顯示鈣化的能力低一點,但看囊腫、腫塊的能力比X光強,尤其是對一些特定腫瘤,比如乳頭狀瘤,超音波則顯示了它強大的力量。

對於40歲以上女性(不管已婚未婚、已育未育),堅持每年做一次X光檢查,這是目前所有乳腺癌診療指引中最常規的做法,也是十分關鍵的篩查乳腺癌的方法。

由於乳腺癌發病的原因非常複雜,目前並沒有發現任何一個直接影響其發病的因素。所以,即使連續幾年檢查都沒有發現乳腺有異常病變,也不能掉以輕心,仍要每年堅持乳腺癌篩查。

乳腺癌發病一般有兩個高峰,第一個高峰是45~55歲,第二個高峰就是65歲以後。並不是說絕經了,就沒有了乳腺癌發生的風險,反而在65歲絕經後,乳腺癌發生率會有一個高峰。所以,女性絕經後,仍然要堅持每年一次的乳腺檢查。

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