腰椎間盤突出症是否要手術？請看這四大手術指征

腰椎間盤突出是否需手術？看這四大手術指征

臨床上"是否對患者採取手術，首先我們需要通過檢查，特別是核磁共振檢查去確認腰椎間盤退變處於哪種狀態。"若患者處於早期中期，一般傾向採取保守治療。如果病情已經發展到後期或者神經已壓迫明顯，則需要進行手術治療。

其實，只有10%-20%的腰椎間盤突出病人最後需要走到手術階段。大部分病人通過生活方式改變，物理治療、藥物治療病情都能適應緩解，當通過保守治療手段無法緩解並請時，才需要考慮進行手術。那麼，具體再那些情況下需要進行手術治療呢？

第一，腰椎間盤突出的患者出現嚴重腰腿疼痛的情況，已經影響到日常的生活或工作，並且保守治療沒有效果，這是需要考慮手術指征。

第二，如果患者下肢出現力量改變，如走路不穩、走路跛行等癥狀，這是就需要決定進行手術。唐勇副教授解釋道，人體的神經功能中分為兩種，分別是感覺功能和運動功能。病人一旦出現運動障礙，就是肌力下降的時候，就需要搶救神經的功能。否則一旦發展下去，就會對患者造成永久的損傷，就算再做手術，原來損失的神經功能無法拿回來。因此，一旦出現運動功能障礙，這是對患者採取手術的重要指征。

第三，當患者出現大小便障礙，也需要進行手術。唐勇副教授表示，椎間盤突出會影響到大小便，包括性功能。一旦出現大小便失禁等馬尾綜合征的表現，說明最後一束馬尾神經已被壓住甚至快要斷了。因此，必須要採取手術來挽救神經。

第四，若腰椎間盤突出引起腰椎不穩定，則要動手術。唐勇副教授解釋道，"腰椎就像柱子撐著人，如果這個柱子的基座不穩定，就需要手術。"如果置之不理，不單危害椎間盤，還會損害周圍的器官。所以在這種情況下，也需要手術。