腹瀉 | 嬰兒腹瀉，奶要如何選？

嬰兒腹瀉是以大便次數增多，大便性狀改變為主的兒科常見病。寶寶腹瀉了，最令父母糾結的就是吃還是不吃（外婆語錄：寶寶腹瀉時要少吃，才能少拉）。如果要吃，那又該吃什麼？今天我們就來講講寶寶腹瀉時的奶類選擇。

首先我們要從寶寶腹瀉的分類說起，嬰兒腹瀉按疾病的輕重分為兩種，輕型僅為大便次數和性狀的變化，重型的則有不同程度的脫水，或者合併電解質的紊亂。所以腹瀉時大量的稀便使人體的水份和電解質嘩啦啦地流失，若再不給寶寶補充能量的話，很容易造成寶寶從輕型腹瀉發展為重型腹瀉。所以腹瀉時要繼續進食，可不能不吃。

腹瀉時會造成腸道屏障的破壞，造成消化吸收的能力下降，同時伴雙糖酶的活性下降，造成雙糖/乳糖吸收減少。所以在急性腹瀉期寶寶的飲食應該以清淡不增加胃腸道負擔為主要目的。那麼腹瀉時該如何選擇奶類呢？

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如果是非感染性因素，比如說添加輔食不當，食物質和量的變化過快或者過早喂澱粉和脂肪類食物所引起的腹瀉，這時可以小心改善輔食的質，量和速度，因此這種腹瀉時奶類可暫不變化。

2

如果是過敏性腹瀉，比如寶寶對牛奶蛋白過敏引起的腹瀉，就可以選用氨基酸或深度水解奶來進行餵養，所以針對這部分腹瀉寶寶可選用一段時間的特殊配方奶，當然不同的特殊配方奶的組成並不同，需要小心嘗試加以鑒別。

3

如果是原發性或繼發性的雙糖酶是乳糖酶缺乏或者活性降低引起的腹瀉，則可以選用免乳糖奶粉，也就是通俗所說的腹瀉奶，這類配方奶不含乳糖，是針對天生缺乏乳糖酶的寶寶及慢性腹瀉導致腸黏膜表層乳糖酶流失的寶寶設計的。寶寶在拉肚子時可停用原配方奶粉，直接換成此種配方，待腹瀉改善後，若欲換回原嬰兒配方奶粉時，仍需以漸進式添加奶粉方式進行轉奶。腹瀉奶在其它營養上也與一般的普通奶粉並無差異，它的全營養配方可以滿足寶寶生長髮育的全部營養需求，和普通配方奶一樣能提供生長所需的全部營養素，完全能夠支撐寶寶健康成長。一般在急性腹瀉期可服用兩周，看癥狀改善情況。不過有一點要提醒媽媽們：開封的腹瀉奶可不能久藏，3個月後應棄去。

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如果寶寶急性腹瀉前是母乳餵養的，那麼可以繼續母乳餵養，因為母乳中不僅含有大量的水分，而且其中的免疫營養因子對腹瀉的恢復也大有好處。

Tips

購買時奶粉：生產日期、保存期限必看，不要買3個月內即將過期的產品。

開封前：將奶粉放置在乾燥、陰涼、避光的地方保存，切不可放冰箱。

開封後：每次啟封沖調後須將奶粉密封起來。

沖調時：注意沖調環境及手部的衛生，避免帶入細菌、水分或其他雜質。

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上海市科委科普項目資助

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