於某某，女，15歲。前月患感冒，發熱38.5℃，經用解熱鎮痛葯和抗菌素類藥物，體溫降低，但低熱不除，每天體溫37.5℃左右，已20多天。血、尿常規，X光，抗「O」測定等檢查，均未發現異常。某醫投以清熱解毒中藥，服2劑無效。
現症：時有頭痛，微惡風，動則汗出，倦怠乏力，納食不佳，二便正常。面色萎黃，精神頹靡，舌質淡紅，苔薄白，脈寸浮緩，尺微弱。
處方：██。
答案下期公布
上期答案：桂枝二越婢一湯與麻杏石甘湯合方（註：答案非唯一，僅供參考）
許某，男，35歲，工人。因勞動過劇，內蓄鬱熱，新寒外束，病初自覺發熱惡寒，頭痛，心煩熱，體痛，有時汗出，口乾舌燥，面紅耳赤，脈象緊而數。曾服辛涼解表劑，加味銀翹散，汗未出病不解，而寒熱加劇。
辨證：表邪未解，內有鬱熱。
治則：散表邪，宣鬱熱
方葯：桂枝二越婢一湯與麻杏石甘湯合方
生石膏15g，連翹12g，白芍10g，麻黃8g，生薑6g，甘草6g，桂枝5g。
服藥2劑後，遍身蒸蒸汗出，發熱惡寒已解，身覺輕鬆，頭已不痛，惟心中仍然覺煩熱，身倦食少。後以清熱和胃疏解之品，連進2劑，諸症霍然而解。（邢錫波，邢錫波醫案集.人民軍醫出版社.1991）
——桂枝二越婢一湯
原文複習
《傷寒論》第27條：太陽病，發熱惡寒，熱多寒少，脈微弱者，此無陽也，不可更汗，宜桂枝二越婢一湯方。
各家論述
《金鏡內台方議》：此湯亦即桂枝麻黃各半湯中減杏仁加石膏也，杏仁能發汗，去之；石膏能去虛熱，故加之。
《古方選注》：桂枝二越脾一湯，治脈微無陽。無陽者，陽分亡津之劑，故於桂枝湯照原方用四分之二以和陽，越脾湯照原方用四分之一以行陰。行陰者，發越脾氣而行冒中之津，俾陽和津生而脈復，因其病在陽，故有陽用二、陰用一之殊。
《傷寒貫珠集》：本無熱證而加石膏者，以其人無陽，津液不足，不勝桂枝之任，故加甘寒於內，少變辛溫之性，且滋津液之用。而其方製之小，示微發於不發之中。
——麻杏石甘湯
原文複習
《傷寒論》第62條：發汗後，不可更行桂枝湯。汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯主之。
《傷寒論》第162條：下後，不可更行桂枝湯；若汗出而喘，無大熱者，可與麻黃杏仁甘草石膏湯。
各家論述
《醫學衷中參西錄》：用麻黃協杏仁以定喘，伍以石膏以退熱，熱退其汗自止也。復加甘草者，取其甘緩之性，能調和麻黃、石膏，使其涼熱之方溶和無間，以相助成功，是以奏效甚捷也。
《傷寒論講義》：麻黃配石膏，清宣肺中鬱熱而定喘。石膏用量多於麻黃一倍，藉以鑒製麻黃辛溫之性而轉為辛涼清熱之用；杏仁宣降肺氣，協同麻黃以治喘；甘草和中緩急，調和諸葯。
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