【科普營養】乳腺癌患者飲食，切勿走極端！

中國臨床營養網（lcyycc）

作者介紹

凌軼群

醫學營養學碩士

復旦大學附屬腫瘤醫院臨床營養科主任，副主任醫師

中國老年醫學學會營養與食品安全分會常務委員，中國抗癌協會腫瘤營養與支持治療專業委員會放療營養學組委員等職務。

長期從事臨床科研教學及科普宣傳工作，擅長各種疾病的營養治療，尤其擅長代謝綜合征、妊娠糖尿病以及腫瘤患者放化療期、腫瘤術前術後及姑息期的營養支持和治療。

在各類核心期刊發表學術論文二十餘篇。為報刊雜誌撰寫科普文章。

乳腺癌患者在確診之後，經常會詢問一個問題：這種食物我能不能吃？是不是可以抗癌？

面對網路大量偽科學資訊的傳播，以及多年來腫瘤患者之間以訛傳訛，患者很容易從一個極端走到另一個極端，盲目迷信或過分誇大某種食物或藥材的作用，盲目吃素、不吃葷菜的例子屢見不鮮。

防癌食物，不走極端

這種飲食結構的改變，非但不能起到很好的輔助治療作用，長此以往，還會引起營養不良而造成自身抵抗力的下降以及其他疾病。

而期望通過每天吃某幾種食物或藥材來達到防癌甚至是抗癌的目的也是不現實的。一些營養素的防癌抗癌作用也要在平衡營養的基礎上才能發揮出最佳效果，單獨大量補充某種營養素可能會造成蓄積中毒。

飲食防癌，平衡是關鍵

每日膳食均衡的關鍵在於食物數量的平衡和種類的多樣化，即每日攝入五大類食物，每類食物的攝入達到一定的數量，同類食物要經常變換花樣。這五大類食物包括：谷薯類、蔬菜水果及菌藻類、魚禽肉蛋類和奶類、大豆及堅果類、油脂和糖類。每人每日需要的食物量（凈重）約為：

以上食物的每日推薦攝入量應根據患者的身高、體重及活動水準做適當調整。避免食用醃製品、煙熏製品、油炸製品、加工肉類、肥膩和霉變腐敗的食物及被農藥汙染的農作物等，忌煙酒，這些都是防癌的關鍵。

乳腺癌術後，營養要合理1

多食用富含熱量、多樣化、易消化的高蛋白食物如魚類、瘦肉類、豆製品、牛奶等，多食富含維生素的新

過多的脂肪會增加疾病複發的風險，採用低脂飲食，減少油炸類食品，減少牛肉、豬肉、羊肉等紅肉的攝入次數和數量，均有助於防止乳腺癌的複發。

但是有些乳腺癌患者矯枉過正，每天大量攝入蔬菜水果，不吃雞蛋、禽類、魚類和海鮮等動物類食品，這樣的飲食結構勢必造成優質蛋白攝入不足。長此以往，身體的肌肉含量減少，抵抗力下降，不僅影響後續放化療的持續性，更易出現藥物聚集和毒副作用，同時肌肉減少症也會增加死亡的風險。

很多人認為湯有營養，於是出現了患者喝湯而家屬吃「渣」的奇特現象。其實湯裡所含的營養微乎其微，不到食材總營養的10%，多為鹽、脂肪等成分。術後想要多補充營養，恢復體力，還需湯與「渣」一起吃。

過多飲酒及葉酸攝入不足均會增加複發風險，乳腺癌患者務必戒酒。應多攝入葉酸含量豐富的食物，包括綠葉蔬菜、穀類、豆類及水果。

豆類食品富含蛋白質和葉酸，同時也含有類雌激素物質，導致乳腺癌患者不敢食用。其實，豆製品中的植物雌激素就是大豆異黃酮，它具有雙向調節作用，既能發揮雌激素樣作用，又能表現為抗雌激素樣作用，主要取決於食用者本身的激素代謝狀態。

因此，患者大可不必「談豆色變」。不過對於市場上含有濃縮大豆異黃酮的藥物或保健品，還請謹慎服用。

已確診為乳腺癌的患者，除了遵循食物多樣化，低脂、戒酒、補充葉酸等飲食建議外，還應適當增加體育活動，調整心態，保持合理體重，才可降低乳腺癌的複發和死亡風險。

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