每日最新頭條.有趣資訊

警惕風濕性關節炎!如何治療方法值得收藏。

什麼是風濕性關節炎?



風濕性關節炎是一種常見的急性或慢性結締組織炎症。風濕性關節炎廣義上應該包括類風濕性關節炎。可反覆發作並累及心臟。臨床以關節和肌肉遊走性酸楚、重著、疼痛為特徵。屬變態反應性疾病。是風濕熱的主要表現之一,多以急性發熱及關節疼痛起病。


風濕性關節炎的病因尚未完全明了。根據癥狀、流行病學及免疫學分析,認為與人體溶血性鏈球菌感染密切相關,目前注意到病毒感染與本病也有一定關係。


◆ ◆ ◆


臨床表現


1.疼痛

關節疼痛是風濕病最常見的癥狀,全身關節都有可能發生疼痛,但是肢體和軀乾部位的疼痛和可能引起內臟和神經系統的病變。


2.肌肉疼痛

肌肉也會出現疼痛癥狀,而且還可能出現肌無力、肌酶升高、肌源性損害等,如系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病、皮肌炎等。


3.不規律性發熱

風濕出現之前會出現不規則的發熱現象,不會出現寒戰現象,用抗生素治療無效,同時還會出現血沉快,如系統性紅斑狼瘡、急性嗜中性發熱性皮病、成人still病、脂膜炎等均可以發熱為首發癥狀。


4.皮膚黏膜癥狀

皮肌炎、乾燥綜合征、貝赫切特綜合征、脂膜炎等會出現皮疹、口腔潰瘍、皮膚潰瘍、網狀青紫、眼部癥狀等。


5.雷諾征

指端會遇冷或情緒變化時會發白,然後轉變成紫色,最後轉變成紅色並伴有麻木、疼痛和嚴重的皮膚潰瘍,可見於類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、混合性結締組織病。


6.自身抗體血液指標異常

抗ENA抗體、抗ds-DNA抗體、抗血小板抗體、抗核抗體、抗心磷脂抗體、類風濕因子等。


◆ ◆ ◆


鑒別診斷


1.膿毒血症引起的遷徙性關節炎常有原法感染的徵候,血液及骨髓培養呈陽性且關節內滲出液有化膿趨勢並可找到病原菌。

2.結核性關節炎多為單個關節受累,好發於經常活動手摩擦或負重的關節。

3.結核感染過敏性關節炎。

4.淋巴瘤和肉芽腫。

5.萊姆關節炎,此病是由蜱傳播的一種流行病。

6.痛風的鑒別,痛風的發病率有明顯增多趨勢,痛風早期易於類關節炎與風濕性關節炎相混淆。


◆ ◆ ◆


併發症

風濕性關節炎患者在急性疼痛期間,由於長期臥床,或者服用激素時間過長等,可致患者機體免疫功能低下,出現一些併發症。常見的有以下幾種:


1.肺炎

由於免疫能力下降,遭受細菌感染,患者常合併肺炎。


2.泌尿系統感染

風濕性關節炎患者若日常生活不注意,或者患感冒後,常容易發生泌尿系感染。


3.庫欣綜合征

患者若用激素時間過長,常因體內腎上腺皮質功能受到抑製而並發庫欣綜合征。常見癥狀主要有滿月臉、水牛背、體重增加等。



4.口腔潰瘍

風濕性關節炎患者在服用免疫抑製劑之後常出現口腔潰瘍,此外還可出現噁心嘔吐、厭食、皮疹、味覺消失等不良反應。



5.傳染病

患者由於患此病的時間太久,自身免疫功能下降,當社會上流行某些傳染病時,比正常人更易受到傳染。



◆ ◆ ◆


治療方法

1.外科療法

包括不同的矯形手術、人工關節的置換、滑膜切除等。手術不能治癒疾病只能改善關節功能和生活的能力。


2.骨髓移植

治療風濕性關節炎確實有顯著的療效。通過恢復免疫系統功能來促使患者痊癒的自身骨髓移植法,治療兒童風濕性關節炎取得了較好的療效。骨髓移植的具體步驟是:先抽出患者身上的骨髓,用藥物和放射等手段對骨髓進行處理,除其中的T細胞,再把處理過的骨髓注射回患者體內,並使用特殊藥物促使患者骨髓生長,使患者免疫系統功能恢復正常。可以使患者在幾年內不再發病,對於處於骨架和關節生長期的兒童非常重要。


3.其他治療

包括物理、康復、職業訓練、心理等治療,是本類疾病綜合治療的不可少的部分。


獲得更多的PTT最新消息
按讚加入粉絲團