胎停的原因
懷孕了,6周檢查時確定甲狀腺性激素3.03。醫生讓吃優甲樂,8周檢查時有胎心胎芽,12周檢查時宣布胎停。不知是否是甲減的原因。
衛士:首先你沒說優甲樂的劑量,理論上說你應該每天吃50微克優甲樂。其次,你沒說甲狀腺抗體結果。抗體陽性也能造成胎停,優甲樂50微克才對甲狀腺抗體引起的胎停有治療作用。再次,你可能沒有檢查孕酮,孕酮水準下降的孕婦很容易在9-10周出現胎停。孕酮水準先升高,會有胎心,後下降會造成胎停。這往往是黃體功能不全和卵巢儲備功能下降造成的,需要檢查月經見紅第2-5天的性激素才能確定。最後,你也沒說懷孕前後查過維生素D沒有。缺乏維生素D也會降低受孕率,增加胎停機率。
所以,你胎停的原因應該考慮胎兒染色體異常、甲減和黃體功能不全。可能還有甲狀腺抗體或精子異常的原因。
為什麼感覺周圍的人懷孕出現「胎停」的情況越來越多?
在自然界,人類處於食物鏈的頂端,所以環境中的汙染和有毒有害物質都會在所有動植物體內蓄積。最終,這些汙染物都會會在人類身上不斷的累積。年齡越大,生存環境或生活習慣越差,身體內累積的有毒有害物質會越多,對生殖細胞(精子和卵子)的影響也會越大。
另外,年齡越大,生殖細胞自身老化出問題的概率也越高,在整個人群中,流產率為15%左右,隨著年齡的上升,流產率逐漸增加。在35歲時,流產率為25%,40歲的流產率為35%左右,45歲時流產率已經達到50-60%。
其實,在宮內時期,女性胎兒所有的卵子就已經完成了第一次減數分裂,因而在出生時就帶有她一生中全部的卵細胞。她的生日就是她所有卵子的「生產日期」,像食品一樣,卵子也是有保存期限,「出廠」20年和「出廠」35年的卵子品質是不一樣的,「出廠」45年的卵子基本是過了保存期限了。
所以,年齡越大,「胎停」的概率越高。現在大家懷孕生孩子的年齡普遍的推遲,所以出現「胎停」的情況就會比較多一些。
「胎停」的主要原因是什麼?
「胎停」是註定要發生流產的,隻不過是現在的技術先進,可以更早期的發現那些註定要流產的胚胎而已。所以,「胎停」的原因和自然流產的原因沒有什麼兩樣。
主要包括以下的因素
1、 染色體異常
2、 內分泌因素(含黃體功能不全和甲狀腺功能減退)
3、 免疫因素
4、 解剖因素
5、 感染因素
6、 環境因素等。
「胎停」發生的時間越早,胚胎染色體異常的概率就會越高。
好不容易才懷孕,被診斷為「胎停」,但是我真的不想放棄,能讓我再保1-2周試試看嗎?
正常情況下,通過經陰道超聲檢查,在停經大約5周會看到孕囊,大約5周半會看到直徑在3-5mm的卵黃囊,大約6周在卵黃囊附近會出現胚胎和心管搏動。
如果在這些時間點沒有看到應該出現的孕囊,卵黃囊,胚胎和心管搏動,就有可能是「胎停」。但是,不能輕易就給出「胎停」的診斷,以下是確認「胎停」和懷疑「胎停」的超聲標準。
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