研究發現「神葯」他汀不僅可能引起糖尿病：還減少有益的棕色脂肪！

成年人身體不僅含有一定比例的白色脂肪（或脂肪）組織，還有棕色脂肪。這種棕色脂肪組織有助於將糖和脂肪轉化為熱量，這些脂肪細胞小，細胞裡的脂肪滴比較小。棕色脂肪組織的人在冬天更好地調節體溫，並且不太可能患有體重過重或糖尿病。

一、他汀會減少棕色脂肪的形成

由蘇黎世聯邦理工學院轉化營養生物學教授Christian Wolfrum長官的國際研究小組現已發現，他汀類藥物可減少棕色脂肪組織的形成。他汀類藥物被規定為降低心臟病發作風險的一種方法，因為它們可降低血液中的膽固醇水準，它們是世界上最常用的處方葯。

二、白色脂肪可以轉化棕色脂肪

Wolfrum和他的同事多年來一直在研究棕色脂肪組織。他們研究了在我們的皮膚下形成脂肪層的「壞」白色脂肪細胞如何變成「好」的棕色脂肪細胞的問題。在進行細胞培養實驗後，他們發現負責產生膽固醇的生化途徑在這種轉化中起著重要作用。他們還發現調節轉化的關鍵分子是代謝產物香葉基焦磷酸鹽。

三、他汀減少香葉基焦磷酸鹽

早期的研究表明，膽固醇生化途徑也是他汀類藥物功能的核心; 其中一個作用是減少香葉基焦磷酸鹽的產生。這就是研究人員想知道他汀類藥物是否也會影響棕色脂肪組織形成的原因。確實如此，正如科學家們現在在小鼠和人類研究中所表明的那樣。

四、用他汀葯的有棕色脂肪的人數僅有不用藥的六分之一

研究人員做的一件事是在蘇黎世大學醫院研究8,500名患者的正電子發射斷層掃描。這讓他們確定這個人是否有棕色脂肪組織。還知道患者是否服用他汀類藥物。對掃描結果進行評估顯示，6％未服用藥物的患者有棕色脂肪組織，但這種組織類型僅佔服用他汀類藥物的1％多一點。

儘管該研究表明他汀類藥物具有負面影響，但Wolfrum警告不要說他們。「我們還必須考慮他汀類藥物作為一種預防心血管疾病的方法非常重要。它們拯救了全世界數百萬人的生命，並且他們的處方服務非常充分，」他說。

六、他汀增加糖尿病風險可能與棕色脂肪減少有關

然而，他汀類藥物還有另一個負面影響：高劑量時，它們會略微增加一些人患糖尿病的風險 - 正如其他研究所示。「這兩種效應 - 棕色脂肪組織減少和糖尿病風險略有增加 - 可能是相關的，」Wolfrum說，並補充說這個問題需要進一步研究。

七、他汀用藥要更加精準

但Wolfrum強調，即使建立了這樣的聯繫，也沒有理由將他汀類藥物妖魔化。相反，必須進一步研究其背後的機制，並找出哪些患者受到影響。然後可能採取個性化的醫學方法並繼續向大多數人推薦他汀類藥物，同時為一小組患者提出替代療法。