首大崔付軍：過敏性鼻炎的三大檢查四大誤區

過敏性鼻炎難以治癒讓很多患者頗為頭疼，雖然對於過敏性鼻炎的治療不是那麼的複雜，但是不少人卻對於過敏性鼻炎的認識有誤區。

床單細菌多，若不勤換容易患上過敏性鼻炎

人的一生有將近三分之一的時間是在床上度過的，但是床單如果很臟，就會對我們的身體有很大的健康隱患了。即使床單看上去不臟，也已經分布了成千上萬的細菌了。所以說如果你比較懶，不經常的換床單就很容易感染上過敏性鼻炎的問題。

臟床單就是病菌的「大本營」。福克斯博士解釋說：「人體每天會脫落數百萬個皮膚細胞，其中大部分是在睡覺時脫落的，並累積在床單上。除此之外，人體還會分泌出體液、汗液和油脂，這些代謝廢物會成為塵蟎、細菌的溫床。如果人們吸入或接觸了這些塵蟎、細菌或者它們的代謝廢物，很可能會引發過敏、哮喘和鼻炎等，嚴重時還會出現濕疹。」

人們應該至少每兩周換洗一次床單。換下來的床單要用60℃以上的熱水浸泡洗滌15—20分鐘，洗後要及時烘乾或晾乾，才能達到殺菌的效果。

上述舉例可以說明，過敏性鼻炎是由於接觸了過敏原導致的鼻粘膜刺激發炎。其實也是跟本身的免疫系統是有關係的。由於自身免疫系統不佳加上遇到過敏原的刺激就發生了不良的臨床癥狀。所以當有異常情況發生的時候，朋友們一定要及時的去醫院檢查。

過敏性鼻炎是由接觸過敏原後引起的鼻粘膜發炎，又稱變應性鼻炎，一般要做以下3種檢查：

1、鼻鏡下檢查：過敏性鼻炎患者就診後可檢查見鼻粘膜蒼白、淡白、灰白或淡紫色，鼻甲水腫，總鼻道及鼻腔底可見清涕或粘涕。如合併感染，則粘膜充血，雙側下鼻甲暗紅，分泌物呈粘膿性或膿性。病史長、癥狀反覆發作者，可見中鼻中息肉樣變或下鼻甲肥大。約30%患者合併有變應性哮喘，部分病人可以發現鼻息肉，花粉症患者在發作期可伴有結膜充血。

2、鼻腔分泌物塗片檢查：在變態反應發作期間，鼻分泌物中可見嗜酸性白細胞增多，也可查見較多嗜酸性白細胞或肥大細胞。

3、變應性激發試驗：一般用皮膚試驗(劃痕、皮內及接觸法等)，原理是有多種假定的變應物質，使與機體接觸後，視有無反應出現，可協助診斷。

其實過敏性鼻炎根本問題還是由於過敏性體質的人接觸了過敏原導致的過敏癥狀。過敏性反應有很多種類，而且很難以控制。目前的醫療水準無法徹底的改變過敏體質這個問題，只能夠藥物的緩解控制。

有關過敏性鼻炎的四個認識誤區

一、治不治無所謂：在很多人看來，過敏性鼻炎隻不過是發作時有點痛苦而已，過後仍和健康人一樣，治不治無所謂。事實上，過敏性鼻炎若不及時進行治療，有可能誘發鼻竇炎、鼻息肉，長期治療不當，還會導致中耳炎、嗅覺喪失甚至誘發哮喘。

二、把過敏性鼻炎當感冒：有些人在春秋季出現鼻癢、打噴嚏、流鼻涕、鼻塞等癥狀時，誤以為是換季穿衣、飲食不當引發的「頑固性感冒」或「熱傷風」，又怕去醫院就診耗費時間和金錢，乾脆自行服用感冒藥物，結果導致病程遷延，最終可呈終年鼻塞、流涕的持續狀態。

三、濫用減充血劑：有些患者因長期鼻塞，單純應用局部減充血劑治療，而且應用比較隨意，一天累計可達5～10次。由於這類滴鼻劑通常具有較強的血管擴張反跳作用，是引起藥物性鼻炎最常見的原因，因此療程不宜超過三天，每日滴鼻次數不能超過三次。

四、過早停葯：許多患者只在犯病時用藥，癥狀稍一緩解就停葯，導致過敏性鼻炎時好時壞，甚至愈來愈嚴重。醫學專家建議，對於常年性過敏性鼻炎，每次發作時要持續治療l～2個月，有些患者甚至需要治療半年;而對於季節性過敏性鼻炎，應該提前2～3周用藥，季節過後，不能立即停葯，而是繼續用藥兩周左右。

所以在過敏性鼻炎治療的期間，一定要正確合理的用藥，還要注意自己的生活飲食習慣，來輔助病情的恢復。通過上述的誤區提示，相信患者朋友們以後在生活中能夠相應的去避免這類問題的發生。這樣我們的病情就會得到很好的控制恢復了。

崔付軍 北京首大耳鼻喉醫院主治醫師

從事耳鼻喉臨床工作20餘年，積累了豐富的臨床經驗，能夠準確的對於耳鼻喉常見病、多發病作出診斷，擅長運用耳鼻喉內窺鏡看展各類微創手術，側重鼻咽喉科疾病疑難雜症的研究，並治癒鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、咽炎、扁桃體炎、聲帶息肉、鼻咽喉部腫瘤，尤其對醫學領域前沿技術——功能性內窺鏡手術及鼾症等微創技術嫻熟。