如果被捅一刀或者被鋼筋扎穿身體，要不要拔刀？

先講個故事再說吧。

某日夜班，隨身的工作電話亂響，有緊急情況。急診120通知我有個大出血的病人要急救。

我立刻把值班護士，助手叫醒，一起準備搶救所需的藥品，儀器，急救設備等。做好術前準備等待病人。患者進入手術室前已經行氣管插管，隨身監護儀顯示情況很不樂觀。患者從運送車搬到手術床上出現心臟驟停。此刻我就是搶救指揮，我連接麻醉機同時要求急診醫生行胸外按壓，助手連接監護儀器，洗手護士推注液體，我給各種搶救藥物，巡迴護士負責催血和向醫院，科室長官彙報等。經過短暫搶救，患者恢復竇性心律，經過快速補液患者生命體征有所好轉。爭取到外科手術時機後，立刻開腹進去探查。發現患者腸系膜動脈被割斷，腹腔有5000毫升血液，自體血收集後發現不能使用。手術雖很快止血，患者生命體征有所好轉，但是血液不能夠快速到位，患者很快又出現DIC，所有創面滲血，最後患者回到ICU後不久再次心跳停止。

《一百萬個可能》配的這個《投降吧》的MV告訴大家，不要隨便拔出鋼筋或者刀

回顧病人，24歲，男性，從傳銷組織逃跑時被捅腹部一刀（只有一刀）。患者先被送去一個低級別醫院，該醫院經過簡單包紮（未做其他急救處理）立刻呼叫120轉送。患者轉送過程中出現了呼吸停止，經過緊急氣管插管，轉送過程中補液不足。最後來我院出現心跳停止，雖然積極搶救但是最後誘發DIC並死亡。

從這個病人的教訓我們可以學習以下知識

1. 呼叫120急救，或者請求他人幫忙呼叫120。千萬不要獨自跑去醫院急救，奔跑過程中會加速出血，同時會增加二次損傷，最後導致丟失更多血液。

2. 如果是重要部位被捅，比如胸部，腹部，大血管等，一定要去當時能去的最近的最好的醫院救治。如胸部被捅，一定要拔刀，否則肺部運動或者心臟運動可以導致更加嚴重的傷害。同時一定要爭取最快的時間去能救治的醫院。氣胸和心臟出血都可以致命。千萬不要去私立（大型私立醫院除外）或者很小的診所救治，因為一遇到困難他們就會以搶救能力有限為由轉移病人。這個是最耽擱病情的。

3. 一定要通知自己的親人或者朋友。

至於是不是要拔除被捅的刀看情況。大多時候是不拔出被捅的刀，可以起到壓迫止血作用還可以讓醫生更好的探查傷口。但是如果會造成轉運困難，或者造成二次傷害的，還是要拔掉刀。扎破動脈的，一定要近心端阻斷血管或者直接壓迫止血。靜脈破裂就直接壓迫止血。

如果是你，你會怎樣做？你碰到過這樣的事情嗎？

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