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心臟不好,身體會有哪些「求救信號」

王醫生,心臟病為啥都那麼快,常常讓人來不及治療?

很多朋友在查房或聊天的時候,總能問到這樣的問題。

王醫生說,其實心病不好,並不都是那麼快,應該說大部分都沒那麼急那麼快,只是大家沒有足夠重視,或沒有心臟病方面的常識,忽視了。最終導致疾病加重,甚至急性發作,來不及搶救。

心血管王醫生每天都在和各種各樣的的心臟病患者打交道,那麼怎麼才能夠及時發現心臟不好,身體都有哪些「求救信號」呢?

因為心臟病種類繁多,所以我們簡單分類來回答說說最為常見的幾種心臟疾病,以供大家參考,以便不時之需。

第一、心律失常:

心律失常失常包括慢性心律失常,快速心律失常,當然普通的早搏也歸在心律失常,但普通早搏沒有危險,可是我們不做檢查,很難判斷是哪種心律失常,因為常常心律失常的表現一樣。

心悸、心慌、胸悶、氣短、黑矇、暈厥、抽搐這些都是心律失常的求救信號,但要判斷是房早、室早、房速、室速、房顫、室上速、房撲、室顫、病竇、傳導阻滯、快慢綜合征等等等等,如此種類繁多的心律失常,必須進行心電圖檢查,或進一步動態心電圖或電生理檢查。

總之,心律失常分很多種疾病,治療方案千差萬別,有時候甚至完全矛盾,您想想心率慢要升心率,心率快要儘快降心率。可是臨床表現可能都是心慌、乏力、黑矇,我們必須準確判斷後才能進一步給出治療方案。包括藥物、起搏、射頻等等方法。

第二、心衰:心衰其實只是一個結果,任何心臟病都可能會引起心衰。

當心臟擴大後,不能正常工作,我們稱之為心功能不全,與此同時心衰就可能隨之出現。

心衰的求救信號:

左心衰:胸悶憋氣,尤以活動後明顯,如果加重會出現呼吸困難,:不能平臥休息,夜間睡眠中突然憋醒,端坐呼吸。

右心衰:雙下肢腹脹,或腰部水腫,食慾減退,腹脹,尿少等表現。

全心衰就是兩種情況都出現。

無論是冠心病,還是瓣膜病,還是心肌病,還是心律失常等等心臟病如果不及時積極控制,都有可能發展為心衰。對於心衰的治療以治療原發病為主,在此基礎上,藥物治療以倍他樂克、普利/沙坦、螺內酯、利尿劑等為主,也包括起搏器治療,心臟移植治療。

第三、冠心病:

1、必須明確:心絞痛覺不僅僅是心前區疼痛,心絞痛的部位可以從頭到胸部、腹部、肩膀、背部等等的疼痛都有可能是心肌供血不足,具體部位如下圖,可以是牙疼,咽部緊縮感,胸悶憋氣,心慌氣短,出汗,乏力,不能表達的不舒服等等。

2、每次持續時間兩分鐘到十幾分鐘。如果超過二十分鐘,那麼只有兩種可能,要麼急性心肌梗死了,要麼跟心臟沒關係。

3、如果發生上述任何癥狀,含服硝酸甘油一兩分鐘緩解,那麼也可能就是心絞痛,也就是含完硝酸甘油會明顯舒服一些。

4、都是發作性,說來就來說走就走,多於活動後發作,上樓,跑步,勞動後加重。如果這些癥狀持續不緩解,那就可能是最嚴重的心肌供血不足,心肌梗死!

冠心病的求救信號有很多表現,而這些求救信號常常被人們忽視,因為大多數人錯誤的認為心臟病就是心臟部位的難受,而錯過最佳就診時間。

冠心病目前的治療如下圖

健康生活方式加預防治療三高,正規的藥物治療,如效果不佳,還要考慮支架或搭橋手術。

很多人錯誤認為後背疼,牙疼,腹痛等等就是後背原因,牙的原因,腹部原因,而不著急就診,忽視心臟求救信號,最終導致急性心肌梗死發生,甚至猝死。

上述就是常見心臟病的求救信號,希望能夠幫到您!

大家千萬不要錯過心臟的「求救」!



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