關於乳腺癌，這些你需要知道

女性在現在的生活工作中擔負起了越來越重要的角色，相應的生活工作壓力也隨之而來，與此同時疾病也不請自來。乳腺癌是女性最常見的浸潤性癌症，也是僅次於肺癌的女性癌症死亡的第二大兇手。

乳腺癌是指乳房的腺體或導管上皮細胞發生癌變，在女性惡性腫瘤的發病率中高居榜首。最好發於外上象限，其次是乳頭、乳暈區和內上象限。

正常的乳房結構是什麼樣的？

乳房表面為皮膚，皮膚下面是脂肪組織，脂肪組織下面才是乳腺腺體組織。乳腺為多種激素的靶器官，如：雌激素、孕激素、泌乳素等。乳腺腺體分為許多乳腺小葉，每個小葉中均有腺體和導管，腺體具有分泌和引流乳汁的功能。解剖學上將乳房分為乳頭、乳暈區和四個象限（由一條經過乳頭的水準線，與一條與之垂直的豎線將乳房分為四個區域，即四個象限，靠近腋窩處為Ⅰ象限，其正下方為Ⅱ象限，再向內側為Ⅲ象限，在Ⅲ象限的正上方為Ⅳ象限）。

哪些人易患乳腺癌？

乳腺癌發病風險隨著年齡增大而升高，45-50 歲的女性發病率明顯高於小於 45 歲女性，絕經後發病風險繼續升高。乳腺癌有諸多致病因素，具體機制尚不明確。但是，已有大量研究證實下列因素與乳腺癌發病密切相關：

（1）初潮年齡早、絕經年齡晚、不孕及初次足月產的年齡較大；

（2）吸煙、肥胖、不健康飲食，熬夜等不健康生活習慣；

（3）電離異塵餘生，如放射線等；

（4）激素類藥物如口服避孕藥等；

（5）其他乳房疾病，如乳房良性腫瘤，另外，一側患者乳腺癌的女性另一側乳房發病風險也升高。值得一提的是，乳腺小葉增生在低齡女性中發病率相當高，其導致乳腺癌的概率微乎其微，且並無明顯有效的治療方法，以飲食調節、性生活調節、情緒調節等治療手段為主，藥物治療作用有限；

（6）家族遺傳或基因缺陷，母親患有乳腺癌的女性發病風險明顯升高。

乳腺癌的癥狀有哪些？

乳腺癌的早期表現通常為乳房出現無痛、單發的小腫塊，腫塊較硬，表面不光滑，邊緣不清晰，不易被推動。有些患者會出現皮膚「橘皮樣」改變，或者皮膚凹陷呈「酒渦」狀，腫瘤鄰近乳頭可引起乳頭凹陷、扁平、回縮，甚至溢液。也有部分患者出現腋窩淋巴結腫大。有些少見類型的乳腺癌主要表現為：皮膚紅腫熱痛、增厚粗糙等，或乳頭瘙癢、灼燒感、乳暈出現濕疹樣變化。

腋下淋巴結是乳腺癌早期轉移的常見部位。部分患者可首先出現腋窩下淋巴結腫大癥狀。40 歲以上女性無意中發現腋窩下有腫大淋巴結，尤其是有長大趨勢者，應提高警惕，及時就診。

怎樣進行乳房自我檢查？

超過 20 歲的女性都應學會乳房的自我檢查，在月經結束後 3-7 天內，每月一次為宜。方法如下：

（1）站立位，脫去上衣，首先觀察雙側乳房的形態，有無大小、形狀、位置異常觀察皮膚有無皺褶、凹陷、破潰或顏色改變，檢查乳頭有無破潰、或凹陷、朝向改變，有無溢液或溢血；

（2）然後，身體前傾，一側手叉腰，用另一側手掌或指腹循著順時針或逆時針方向在乳房表面及腋下輕輕滑動，感知有無硬結或腫塊；

（3）再檢查乳頭，用拇指和食指提起乳頭，輕輕擠壓，觀察是否有液體溢出。切忌用力按壓或抓捏乳房。再以同樣方法檢查對側乳房；

當出現乳房硬節、腫塊、乳頭溢液時，應前往醫院進一步診療。但是，乳房自我檢查並不能檢查出所有的乳房病變，如深部位腫塊、微小腫塊很難被檢出。

怎樣有效預防乳腺癌？

乳腺癌是目前治療選擇最多、治療效果最好的惡性腫瘤之一。專業的、正確的治療策略，可以很大程度上延長生存期、提高生活質量，有些患者甚至可以治癒。

除了日常生活中所需要注意的生活細節，如健康飲食、規律作息、遠離煙酒、母乳餵養、遠離電離異塵餘生等等，最重要的是自我檢查和健康體檢。有研究稱，口服乳腺癌內分泌治療的藥物以及其他具有一定抗癌作用的藥物如阿司匹林等具有一定預防乳腺癌的作用，但是目前還沒有定論，也沒有應用於臨床。