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是單發還是多發?「多發性」的骨髓瘤如何判斷?

病問醫答:《是單發還是多發?「多發性」的骨髓瘤如何判斷?》

病問:

您好,病人懷疑骨髓瘤已經三個月多,檢查結果一直沒有準確的回復, 目前在等新的骨穿結果。右邊肋骨還是持續性疼痛,乏力頭暈,腎功能也有異常。我們這裡的醫生確診是單發性的骨髓瘤,醫生讓我們不用等骨穿就直接治療,想問一下怎麼就判斷為單發性的?能確診嗎?我這有幾張單子麻煩看下。多發性又是如何診斷的?該怎麼治療?(檢查單子圖片因為隱私問題,已匿)

醫答:

您好,根據您發送的檢查結果並非是單發性的骨髓瘤,而是多發性骨髓瘤,因為存在多發性骨質破壞情況。另外確診多發性骨髓瘤主要根據兩點:

1、petct結果

2、血中單克隆球蛋白陽性

符合以上兩點就可以確診為多發性的骨髓瘤,至於骨穿結果還是要明確的,主要的作用也是有兩點,一是評級骨髓瘤危險等級,二是評估骨髓瘤預後,看染色體以及fish等。

關於治療方面主要是化療為主,但也需要考慮到病人的個體耐受以及年齡問題來調整劑量,必要中西結合進行。

多發性骨髓瘤病友會微信公眾號:jjgs120

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