大家去做體檢或到醫院看病時,肝功能通常都是例行檢測的項目之一。很多人拿到化驗單,都看不明白上面的一些指標到底指的是什麼,ALT和AST、總膽紅素、直接膽紅素、間接膽紅素所代表的意義又是什麼呢?
下面就為您逐一介紹一下肝功能中這幾項指標所代表的意義:
01
谷氨酸氨基轉移酶(ALT)
門冬氨酸氨基轉移酶(AST)
ALT和AST是反映肝實質損害的指標。
肝細胞中含有大量的ALT及AST,其中ALT主要分布在肝細胞的細胞質中,少量分布於肝細胞的線粒體中;而AST則正好相反,其主要分布於肝細胞的線粒體中而少量分布於細胞質中。這種特性則使它們在不同程度的肝損傷中表現出不同的增幅。
在輕中度的肝損傷中,肝細胞的細胞膜通透性增高,但線粒體上保持完整,因而流入到血液中的以ALT為主,即ALT的增幅明顯高於AST的。但當肝細胞重度損傷時,肝細胞的線粒體也會受損,此時釋放入血的AST會明顯的增多。
02
總膽紅素(TB)
結合膽紅素(CB,直接膽紅素)
非結合膽紅素(UCB,間接膽紅素)
紅細胞衰老或因各種原因而被破壞後,其內的血紅蛋白經一系列酶學反應後則變為血液中的UCB;而UCB在肝細胞中與葡萄糖醛酸結合後,則成為了CB,進而通過膽道系統排泄到腸道內。UCB和CB的總和則是TB。
看點
從上面的膽紅素的生成代謝途徑我們不難看出,膽紅素增高主要有以下三種情況:
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