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換個胰腺五旬病人 " 治癒 " 糖尿病 貴州成功完成首例胰腎聯合移植手術

多年糖尿病會引發腎衰竭,這是糖尿病發展後的嚴重併發症之一,同時也是醫學上難以解決的問題之一。

近日,貴州省一名因糖尿病引發腎衰竭的 51 歲病人,在貴醫附院接受了胰腎聯合移植手術,其中胰腺手術在我省屬於首例,移植術後經過 3 天的觀察,醫院宣布所有接受器官移植手術的患者恢復良好,尤其是胰腎聯合移植手術取得成功。

貴州醫科大學附屬醫院院長李海洋表示,聯合移植可一併解決糖尿病人胰島素分泌不足和腎功能衰竭問題。

同時,手術的成功也填補了我省移植技術上的空白,方便我省病人就近就醫。

7 年腎衰竭 聯合移植是唯一保命法

據悉,這位病人患有 20 多年糖尿病,在 7 年前因糖尿病服過中藥,而後發現肌酐升高,尿量逐漸減少,醫生判定是腎功能慢性衰竭,這是糖尿病併發症之一。

7 年來,只能靠每周 3 次透析維持生命。一年前,病人來到貴州醫科大學附屬醫院進行腎移植登記。經過 1 年的等待,終於有合適的供體胰腺。

" 移植科經過綜合評估,醫生認為該患者的胰腺和腎都出現嚴重病變,單純的藥物治療,或者單獨進行透析療法、腎移植、胰腺移植都不能解決問題,唯一有效的根治方法是胰腎聯合移植。" 貴州醫科大學附屬醫院院長李海洋表示,此舉可一併解決糖尿病和腎功能衰竭問題。

為了確保手術的成功,該院成立了多專家、管理人員組成的胰腎聯合移植突破小組,醫生們嚴格反覆論證,制定了周密的手術方案。

有了供體 醫院緊急開展移植手術

12 月 9 日,因為同時有兩名供體進行捐獻,供體是一名 23 歲因車禍身亡的青年以及一名 52 歲由於腦溢血突發去世的大叔,他們捐出了肝、腎和胰腺,醫院根據患者登記順序,接連開展 5 台器官移植手術,包括了 3 台腎移植手術、1 台肝移植手術以及 1 台胰腎聯合移植手術。

其中,胰腎聯合移植手術是重中之重,在移植科主任潘光輝教授及廣醫二院的陳正教授、馬俊傑教授緊密配合下,當晚,兩組人急性聯合開展了胰腎聯合移植手術。

" 聯合移植手術比單純的腎移植、胰腺移植更複雜。" 該院大外科主任左石告訴記者,因為胰腺很特殊,血供非常豐富,缺血也很敏感,這導致摘取器官和移植手術,對醫生技術都有非常高的要求,在血供方面必須做出更加精細化的保護。因為各方面原因,該項技術在貴州一直處於空白," 多年以前,我院就取得了移植胰腺的資質,這是因為供體方面的原因一直沒有開展手術。" 左石說。

2018 年至今 醫院完成 117 例腎移植手術

12 月 12 日,經過術後 3 天的觀察,肝移植病人恢復良好,不日就能從 ICU 轉入普通病房;單純腎移植的患者沒有出現排斥反應;接受胰腎聯合移植的吳興,血糖穩定,每日尿量 3 千毫升以上,肌酐平穩下降,身體正在康復中。

李海洋院長介紹,胰腎聯合移植手術在國內開展最多的醫療機構是廣州二院,還有很多地區醫院沒有掌握到這項核心技術,這次貴醫附院成功開展了我省首例胰腎聯合移植手術,標誌著貴州器官移植學科的發展步入一個全新的時代,為病人帶來更多、更好、更實際的福音。

據了解,貴州醫科大學附屬醫院從 1999 年起成立貴州省器官移植中心。

多年來,器官移植技術一直是攻破重點,從 2017 年起,器官移植手術從質到量有了全新突破,2018 年至今,該院完成 117 例腎移植手術,無一例出現排斥反應。

貴陽晚報全媒體記者 張梅

編輯 段筠 / 編審 李楓


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