什麼是HCG？它和懷孕的關係是什麼？

你知道什麼是HCG嗎?

HCG就是人絨毛膜促性腺激素，是由胎盤的滋養層細胞分泌的一種糖蛋白。一般在受精後第4天滋養層會開始分泌HCG。

著床後，受精卵為了在子宮牢牢地安家，會伸出很多的小觸手來抓住自宮內壁，這些小觸手就是人絨毛，而HCG就是由人絨毛分泌的一種激素，全稱叫人絨毛膜促性腺激素，這就說明了這些小觸手和HCG的莫大聯繫，HCG能夠反應這些小觸手是否在正常地生長，也就說明了寶寶是否在正常發育，只要HCG能夠正常翻倍，那麼說明寶寶很健康。

平常我們採用早孕試紙檢測尿液HCG的濃度以判斷是否懷孕，但是尿試紙條檢測的干擾因素較多，易出現假陽性。因此一般以測量血β-HCG的數值判斷是否懷孕。

HCG標準值

妊娠不同時期以及各孕婦之間血清HCG絕對值變化很大，不同人之間是沒有可比性的，只可與自身比較。

在正常妊娠期，受精後第四天HCG開始升高，妊娠最初4周，hCG水準通常每48小時翻倍一次。在8~10周時達到高峰，再逐漸下降至相對穩定的水準。如果下降幅度不大則不必緊張，維持原有保胎方案即可，如果下降明顯則需要諮詢醫生。

試管嬰兒HCG值多少是懷孕？

女性去檢查血液HCG的話，如果超過10就可以考慮受孕可能，採用超音波確定妊娠。試管嬰兒和人工受孕都可以用這種方法來看，而且在孕後35-50天HCG可升至大於2500IU/L，如果是多胎妊娠者，HCG也會高於單胎妊娠。

血HCG檢查的意義

為了檢測懷孕的準確性，一般醫生建議做血HCG進行早孕檢查。血HCG檢查通過測量女性血液中的HCG值來判斷女性是否懷孕。血HCG相比於傳統的尿液HCG更加準確，誤差更小，而且可以把檢測的時間提前。

HCG與超聲檢測

HCG水準與陰道超聲檢查結果存在一定的相關性，比較超聲結果和HCG濃度有助於正常妊娠與異常妊娠的之間的鑒別。

懷孕時間 超聲結果 HCG（IU/L）

30-34天 可看到1-3mm孕物 467-935

34-38天 可識別孕囊 1120-7280

39-43天 可看見胎兒心管搏動 5280-22950

HCG與多胎妊娠

多胎妊娠中HCG濃度比單胎妊娠增加得多，翻倍時間縮短。孕10周後，HCG濃度絕對值高於單胎妊娠。

HCG與早期自然流產

當HCG濃度以緩慢低速的形式上升或呈早產性下降時，可以觀察到孕早期的妊娠異常。如多次抽血監測HCG曲線斜率與正常的一樣，但翻倍時間延長，則考慮異位妊娠或異常的宮內妊娠。僅做一次檢查，HCG水準正常並不能排除日後的流產或不明確的異位妊娠。

HCG與葡萄胎

葡萄胎髮病率為每1000例中發生0.5~1例。如超聲檢查未發現胚胎，而HCG濃度升高(500000~1000000U/L)，尤其是在孕10周後相對於孕齡甲胎蛋白（AFP）濃度太低，則考慮是葡萄胎。

HCG與異位妊娠

近年來異位妊娠的發生率持續上升，大約每1000例發生10例。它是孕早期孕婦死亡的最常見原因，佔6%~12%，其中98%的病例為輸卵管妊娠。明顯的指征是HCG的上升緩慢。

孕早期，每48小時血清HCG濃度翻1倍。若翻倍不好，則可能發生流產或出現異位妊娠，用HCG正常上升幅度排除異位妊娠的陽性預測值為94.7%。