保留「牙齒殘根」的說法科學嗎？

公開日: 2018-11-12

關於保留「牙齒殘根」這個說法科不科學，這個關鍵要看情況。

所謂的牙齒殘根，是指牙齒的牙冠已經基本缺失，僅僅剩餘的牙根部分。在臨床上常遇到由於嚴重的齲壞造成的殘根殘冠，到了只剩下殘根、沒有牙齒用了，才來醫院進行治療。

然而對於治療，一般有兩種方案，也就是拔除或者不拔除殘根治療。

長時間出現牙齒殘根情況時，會引起牙周炎、牙根尖周炎、口臭、創傷性潰瘍、舌癌等口腔疾病。
因為長時間嵌塞食物，令殘根殘冠處成為細菌滋生繁殖的地方，形成感染源並引發牙齦炎、牙周炎等局部感染性口腔疾病，引起長期的慢性疼痛、出牙血、紅腫、牙鬆動、咀嚼無力。

另外，長時間缺損可造成咬合紊亂，引起鄰近牙齒的移位和對頜牙的伸長，降低咀嚼功能並可能引發顳下頜關節紊亂病，以致引起不必要的關節疼痛，張口困難等。牙體缺損若形成銳利牙尖，反覆摩擦舌、頰處口腔黏膜及軟組織，會引起反覆的創傷性潰瘍，甚至是經久不愈的潰瘍。

更嚴重的是，銳利的牙尖不斷的損傷口腔黏膜，成為長期慢性不良刺激，可能成為一個致癌的因素(如引起舌癌、頰癌)。

因此，我在這裡建議發生牙齒殘根的患者，及時就診，結合醫生的專業意見，進行相應的處理，減少傷害。

可能有人會問：是不是出現牙齒殘根情況時，都需要全部拔掉。

其實並不是牙齒殘根患者都需要拔除，在臨床上，若是缺損至齦下不超過2毫米、牙周健康、X線片示牙根有足夠的長度和粗度，且無嚴重畸形，並經過完整的根管治療與充填，觀察2周以上確定無癥狀者，一般醫生都會建議保留治療。則可以進行根管治療，在觀察兩周後無異常癥狀，殘根則可以保留。

保留的話，一般可以利用殘留的牙根做基礎，在牙根上裝上精密附著體等固定裝置來固定假牙，使假牙不會移動，大大增強了假牙的牢固度，為發揮更好的咀嚼功能和美觀效果創造有利條件。

由於保留治療有一定的風險，且需要消耗時間、精力與費用，要拔除或者不拔除殘根治療，最終的選擇權在患者的手上。如果牙齒已經沒有保留的必要或者可以保留，我們醫生會跟患者溝通，告知病情之後，並協商是否拔牙！

溫馨提醒：

當然，如果殘根狀況很差或已經鬆動，則應果斷地拔除，千萬不能姑息。不然你會遇到這樣的麻煩：出現戴牙後疼痛，有時還不得不重新鑲牙。所以當您在考慮拔牙、鑲牙前一定要慎重，讓專業的牙醫診斷一下，自己原有遺留下來的殘根、殘冠有沒有利用的價值。