孕媽常識┃會陰側切知多少

側切到底是種什麼體驗？難道真的選擇了順產就等於選擇了側切嗎？

其實，並不是每個媽媽生產時都要側切，只是在有必要時，醫生才會採取側切術，而醫生的考慮也是為了母嬰的安全及健康。關於順產側切，孕媽媽有必要更深入的了解一些相關知識。

當在分娩的時候，醫生在會陰部位做一個斜形切口，這就是「會陰側切術」。看似恐怖的「剪一刀」，其實是在很大程度上避免產婦分娩造成的會陰撕裂。女性的陰道長度在8厘米左右，陰道的上端包繞著子宮頸，下端開口在陰道前庭的後部，前壁與膀胱、尿道臨近，後壁靠近直腸。陰道壁的彈性和韌性在胎頭娩出的過程中發揮重要作用，但是足月分娩的新生兒胎頭直徑在10厘米左右，當胎頭和胎體從陰道娩出時，如果沒有助產士來保護會陰，會陰就容易發生不同程度的撕裂。輕度的撕裂會出血，重度的撕裂甚至會造成子宮脫垂、大小便失禁等嚴重的後遺症。

當會陰撕裂的傷口常常不整齊，造成縫合困難。不規則的傷口癒合需要更長時間，也容易形成疤痕。疤痕組織彈性較差，在日後的性生活中，會讓人覺得有異物感，影響性生活的體驗。為了盡量避免會陰撕裂的發生，特別是處於以下情況時，助產士需要進行會陰側切：

1，產婦陰道狹小，不利於胎兒娩出；產婦會陰部彈性較差，不能夠順利使胎頭通過；陰道炎症造成會陰水腫、組織的延展性變差的時候。

2，胎兒比較大、胎頭偏大、胎頭位置不正或者產婦出現產力不足的情況，胎頭下降到軟產道，在會陰部位受阻導致不能順利娩出的時候。如果胎頭在產道內停留的時間過長，就容易因為壓迫造成產婦盆底肌肉的損傷，甚至出現胎兒缺氧、胎兒顱內出血等嚴重後果。

3，產婦因為自身問題需要儘可能減少能量消耗、縮短產程的時候。如35歲以上的高齡初產婦，或者有妊高症合併心臟病、腎臟疾病的產婦進行分娩，需要儘快結束產程以確保母嬰安全。在胎頭下降到會陰部時，便需要做會陰側切術，儘可能「不給意外留機會」。

4，產程中出現了異常，比如胎兒出現缺氧徵象、胎心出現過快或者過慢，需要儘快結束分娩的時候，以及需要進行產鉗助產或者進行胎頭吸引助產的時候。

什麼是側切？

會陰側切術是為了胎兒順利出生的一種手術，會陰側切術是在會陰部做一斜形切口。側切可以防止產婦會陰撕裂、保護盆底肌肉。

側切會影響我跟老公愛愛嗎？

正常情況下，準媽媽的會陰側切後，陰道和會陰部都能在一周內癒合，再經過一段時間就可以完全恢復正常，陰道仍然保持了良好的彈性，對日後性生活毫無影響。

側切後我會尿失禁嗎？

如果分娩過程長，寶寶待在產道的時間久，陰道被撐開的時間也久，就容易導致產後尿失禁的發生，這和會陰切開與否沒有絕對關係。相反，會陰側切可以減少產程的時間，也就能降低產後尿失禁的發生率。

對於側切，一半的人說有利於分娩；另一半則抱怨感染、疼痛、影響性生活……那麼有什麼辦法可以避免會陰側切呢？

1.孕期進行會陰的按摩

在這一點上，國外媽媽的一些做法值得我們學習，她們通常會在妊娠大約32周的時候，每天開始進行會陰的按摩和鍛煉，來增加肌肉組織的柔韌性和彈性。

2.孕期進行會陰的鍛煉

繃緊陰道和肛門的肌肉，每天差不多做200次，每次8--10秒。也可以試著在小便的時候收縮肌肉，停一下。

3.與醫生溝通的準備

為了讓自己不至於糊裡糊塗地被切上一刀，事先和醫生的溝通就很有必要，告訴醫生你希望盡量避免側切。

4.懷孕期間控制飲食

懷孕期間只要稍加控制飲食、避免胎兒過大，不但可以使產程較為順利，也可以減少會陰被切的幾率。