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孕期這件事大意了,即使足月了也可能胎死腹中


昨天接診一位34歲的妊娠足月的孕婦,經朋友介紹就診於我這。因為沒有產檢的意識,在妊娠3個月時做過一次彩超,後未行檢查。進入診室後看見該患者雙眼腫脹,立即查體,雙腿腫脹較為明顯,血壓160/120mmHg。胎心較為正常,宮高腹圍符合妊娠晚期。詢問病史自訴因為氣象較熱近兩三天開始出現頭暈、噁心、腹痛等癥狀,伴隨食欲不振。高度懷疑已經是子癇前期重度,立即讓護士陪伴送回病房,患者家屬很是驚訝,就想來預約一下生產時間,怎麼就讓住院了?平時一般人血壓比這個這個還高也沒有問題,這個怎麼就這麼嚴重了?

妊娠期高血壓病是一個比較嚴重的疾病,嚴重者會影響母嬰的健康。該病與孕婦的年齡、遺傳、營養、胰島素抵抗等多種原因有關,最開始表現為單純的血壓的升高,如果不對血壓進行控制,會進一步發展為子癇前期,最後發生子癇。子癇即是出現不明原因的抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷等癥狀,如果不用藥物控制會在短時間內發展為全身的陣攣行抽搐,危及母親的患兒生命,出現胎死宮內等情況。


將該患者送入病房後加緊給予降壓治療,急查尿常規彙報是(+++),更加確診子癇前期重度的診斷。比較幸運的是來醫院較為及時,經過觀察後血壓得到控制,噁心、頭暈的癥狀緩解,入院第二天進行催產素治療順產一健康女嬰。

妊娠期高血壓病如果在孕期對血壓進行積極控制不會出現較為嚴重的後果,但是不加以控制嚴重者會威脅母嬰的健康。由此,女性懷孕之後需要規律的去醫院行產檢,在家密切監測血壓、體重的變化,如果出現頭暈、噁心、腿腫等癥狀需要及時就診。


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