糖尿病患者到底是口服藥降糖好？還是胰島素降糖好？

有些糖尿病患者認為不到萬不得已不能打胰島素，有的認為早期打胰島素更好，能更快速的降低血糖，那麼，早期打胰島素到底好不好呢？

早期打胰島素相對來說比較好的，因為糖尿病最可怕的就是血糖不穩定，造成一系列併發症，或者是血糖過高，易出現糖尿病酮症酸中毒。因此，糖尿病治療有效的標準就是維持血糖在一個正常水準，胰島素可以減輕胰腺的負擔，有助於胰島功能的恢復，並且，打胰島素不會造成其他臟器的損害，降糖作用也比較快，所以早期使用是好的，但是要根據血糖情況隨時調整胰島素用量，避免出現低血糖。

但是相對於口服藥來說，胰島素的價格比較高，並且需要天天注射，一些病人並不能接受，但如果是1型糖尿病，那麼一經發現是必須使用胰島素的，並且越早越好，因為該類型的糖尿病是胰島素絕對缺乏引起的，屬於自身免疫缺陷。如果是2型糖尿病伴有心血管、腎臟、神經系統的併發症，或者血糖特別高，空腹血糖超過13.9mmol|L，或者有糖尿病酮症，或酮症酸中毒，這些情況下也必須使用胰島素，待病情好轉後，根據血糖情況可以配合一些口服藥。如果排除以上情況，病人不願打胰島素，血糖也不是很高，那麼就可以通過控制飲食，加強鍛煉等，或者服用一些降糖葯來控制血糖。

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（作者：張曉玉）