止咳藥六大分類，含有這個成分需要謹慎服用！

咳嗽在之前的文章也說過，咳嗽屬於保護反射性動作，通過咳嗽將痰液排出，是有利於身體健康的一種行為。但是止咳藥僅限於咳嗽劇烈的情況下方可服用。還有一點也需要注意的是，4歲以下的小孩子是不建議使用止咳藥的。

今天來說說關於止咳藥的一些相關知識。

常用的鎮咳葯有：

依賴性鎮咳葯：可待因、福爾可定；

非依賴性鎮咳葯：右美沙芬、噴托維林；

外周性鎮咳葯：苯丙派林、那可丁

可待因

可待因是常用的中樞性止咳藥物之一，止咳作用強而迅速，同時也具有鎮痛和鎮靜作用，可用於各種原因所致的劇烈乾咳和刺激性咳嗽，尤其是伴有胸痛的乾咳。

福爾可定

福爾可定有與可待因相似的鎮咳、鎮痛作用。口服效果比可待因好，特別對乾咳更為有效。毒性及成癮性比可待因小，呼吸抑製較嗎啡弱，臨床用於劇烈乾咳和中等程度的疼痛。

右美沙芬

右美沙芬臨床上應用最廣，對呼吸中樞無抑製作用，無鎮痛作用，也無成癮性，適用於感冒、急性或慢性支氣管炎、支氣管哮喘、咽喉炎、肺結核以及其他上呼吸道感染時的咳嗽。

噴托維林

噴托維林對咳嗽中樞有選擇性抑製作用，有輕度局麻作用，大劑量對支氣管平滑肌有解痙作用，兼有中樞性和末梢性鎮咳作用。鎮咳作用約為可待因的 1/3，無成癮性。臨床上使用較久，用於上呼吸道感染引起的無痰乾咳和百日咳等。

苯丙呱林

苯丙呱林為非麻醉性鎮咳葯，其作用是可待因的 2～4倍，可抑製外周傳入神經，亦可抑製咳嗽中樞。用於治療急、慢性支氣管炎及各種刺激引起的咳嗽，是劇烈咳嗽時的首選藥物。注意事項：服藥後可出現口、咽部麻木感覺，此外尚有乏力、頭暈、上腹不適等不良反應。服藥期間若出現皮疹應停葯。

那可丁

那可丁通過抑製肺牽張反射、解除支氣管平滑肌痙攣，而產生外周性鎮咳作用。對各種過敏性咳嗽、痙攣性咳嗽、嚴重和發作性咳嗽有特殊的治療價值，同時它也可抑製因呼吸道分泌物而引起的炎症。

需要引起注意的是：

2016年，國家葯監局（CFDA）發文要求葯企修改含有可待因藥品的說明書。其中很關鍵的一條就是：「12歲以下兒童禁用」「對於患有慢性呼吸系統疾病的12～18歲兒童和青少年不宜使用本品」。長期濫用可待因，可引起依賴性和成癮性，不恰當地使用可能會導致一些不良反應，比如極度嗜睡、意識混亂、呼吸抑製，甚至危及生命。

許多復方止咳藥中含有可待因成分，需要特別注意。

除了可待因外，還有一些含有罌粟殼、復方樟腦酊等成分的藥品，也含有可待因、嗎啡的類似成分，有類似副作用。