中暑有時是心梗偽裝的！3招快速判斷，拯救你的心臟

入伏以來，醫院急診科因中暑前來就診的病人明顯增多。

高溫天，心腦急症和中暑都是高發病，且癥狀也類似，容易誤診。

近日，一名50多歲的建築工人在烈日下工作了五六個小時後，出現胸悶、頭暈等癥狀，工友送來時都說他是中暑了，但經過詳細檢查後發現，他其實是急性心梗。

《生命時報》（微信內搜索「LT0385」即可關注）採訪權威專家，教你幾招拆穿「心梗」偽裝。

受訪專家

華中科技大學同濟醫學院附屬武漢中心醫院老年病科副主任醫師、博士 劉瑋

你的「中暑」可能是心梗偽裝

夏氣象溫升高，皮下血管擴張，皮膚血流量比平時增加3~5倍，迴流到心臟的血流量減少，影響心肌供血。

由於出汗多，水分大量蒸發，造成血液黏稠度增高，出現血小板聚集和血栓形成。

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高溫下，人體交感神經興奮性增高，心率加快，冠狀動脈收縮，心肌供氧量減少，再加上睡眠不佳，就會增加心血管疾病的發作風險。

高血壓、心臟病患者夏季一旦出現胸悶、憋氣、胸痛、心慌，甚至腹痛、後背痛、牙痛等，應及時到醫院檢查，防止病情惡化。

部分急性心腦血管疾病的表現與中暑先兆癥狀相似，都會出現胸悶氣短、面色蒼白、大汗淋漓、頭暈、噁心、肢體無力、周身不適等癥狀。

中暑根據癥狀可分為先兆、輕度和重症三類：

• 先兆中暑：在高溫環境中出現乏力、大汗、口渴、頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、噁心、胸悶等癥狀；

• 輕度中暑：除以上癥狀外，還有面色潮紅、皮膚灼熱、體溫38℃以上，可伴有嘔吐、面色蒼白、心率增快、血壓下降、皮膚濕冷等；

• 重症中暑：可導致熱射病，有痙攣、腹痛、高熱暈厥、昏迷、虛脫或休克等癥狀，嚴重者可能死亡。

3招判斷中暑or心梗

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①判斷是否在容易中暑的環境（如高溫、高濕或密閉太空）下發病。

②判斷出汗的部位：

③判斷胸悶的輕重：

中暑時胸悶相對輕微，而急性心梗是突然發作胸痛，劇烈而持久，伴有全身不適，常有壓榨感和瀕死感。

如果出現類似中暑的癥狀，先要採取消暑措施，如通風、補充水分等；若癥狀持續不緩解，要送醫院進一步檢查。

5招避免夏季心血管病

夏天預防心腦血管急症，應盡量做到5點：

1

不貪涼

適度降溫，室內外溫差不要過大。

2

多飲水

避免血液黏稠度增高。

3

穩定情緒

保持平和愉悅的心情，避免交感神經興奮，使得心跳加快、血管收縮。

4

保持充足睡眠

適當運動但避免劇烈運動，以免加重心臟負擔。

5

清淡飲食

忌過油過鹹，戒煙限酒，多食蔬菜水果，切忌攝入大量冷飲、冷食。▲

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