80%以上白血病可以治癒，臍帶血有一份功勞

近日，在國家衛健委舉行的新聞發布會上，國家兒童醫學中心主任醫師、兒童白血病專家委員會臨床組組長鄭胡鏞表示，總的來說，兒童白血病不是像過去一說的談虎色變的情況，是完全能夠達到80%以上可以治癒的疾病。

科學家們就兒童白血病的起源已經爭論了一個多世紀，直到現在，兒童白血病病因尚不清楚。「我要明確的一點是，白血病不是遺傳病，但它跟遺傳易感性有關係的。」據鄭胡鏞介紹，白血病的發生是由於內因和外因相互交錯，從而引起一些突變細胞造成的。

兒童白血病的治療技術主要以多葯聯合化療為主，包括高強度聯合化療和維持治療，療程一般在2-3年。其中，造血乾細胞移植是幼年型粒單細胞白血病等類型的唯一治療方法，而臍帶血因含有可以重建人體造血和免疫系統的造血乾細胞，可用於造血乾細胞移植。在世界範圍內，臍帶血已廣泛用於治療各種類型白血病、再生障礙性貧血等多種血液疾病的治療。

自1989年世界首例臍帶血移植獲得成功以來，20世紀90年代初我國兒科醫生相繼拉開了臍帶血移植臨床研究與實踐的序幕。據2016年中華醫學會兒科學分會血液學組發布的《兒童惡性血液病臍帶血移植專家共識》中指出，臍帶血具有獲得迅速、人類白細胞抗原(HLA)配型相合程度要求低、移植物抗宿主病(GVHD)程度較輕的特點，不僅是有效的造血乾細胞移植來源，而且有限的臍帶血容量能夠滿足兒童的需要。

而在臨床實踐表明，臍帶血為兒童白血病的治療作出了應有的貢獻。

一管「臨時決定」儲存的臍帶血 救了孩子命

出生3個月的希希一直拉綠色大便，這個現象引起了父母的警覺，到醫院檢查後發現希希白細胞數目異常，仔細檢查後，希希被確診為急性未分化型粒細胞白血病。

起初，由於希希的年齡實在太小，當時一度被懷疑為先天性白血病，為了幫助確診，需要進行致病基因篩查。小希希的父親想起為孩子存過臍帶血，決定提取希希的臍帶血樣本做致病基因篩查。通過臍帶血DNA檢測並未發現陽性基因，這說明希希患的並非是先天性白血病，醫生們根據這個確診結果，為希希確定了治療方案。

經過醫生專家的會診，決定使用造血乾細胞移植為希希治療。今年7月30日，希希在首都兒科研究所接受了移植，父親的單倍體造血乾細胞和出生時儲存的臍血造血乾細胞先後輸入體內。希希的媽媽和外婆一直在移植艙中陪伴著熟睡的希希，看到送來的救命臍帶血時，媽媽寫下「多虧當時留了臍帶血」的字條，透過厚厚的玻璃窗表示感謝。

當初，是否為小希希儲存臍帶血，一家人一直沒有達成共識，直到分娩時刻到來，才做了為希希存儲一份臍帶血的決定，沒想到就是這麼一個「臨時決定」，最後卻挽救了小希希寶貴的生命。

臍帶血配型成功 剛滿月的妹妹救了兩歲哥哥

陝北榆林的2歲男童小偉被確診患有急性髓性白血病。他們來到北京大學人民醫院求助，經過化療和醫生們的精細照料，病情逐漸穩定下來。化療是目前治療白血病的一種常用方法，但小偉的病情嚴重，如果隻用化療，他長期生存的幾率只有20%至30%。醫生們果斷決定，最佳的治療方案就是進行造血乾細胞移植。

臍帶血是造血乾細胞的重要來源之一，小偉媽媽懷孕期間，曾考慮為小偉存儲臍帶血，但因為當時是在縣城生產，有地域限制的問題，按照規定，她沒有辦法在國家批準的正規臍血庫存儲臍帶血，所以小偉的那份臍帶血就很遺憾地被丟棄了。後來，小偉被檢查出白血病後，想到當初錯失的那份臍帶血，一家人後悔不已。好在小偉患病期間，媽媽肚子裡正懷著第二個孩子，妹妹出生後，她的臍帶血與小偉配型完全相合。妹妹的臍帶血順利植入小偉體內，今後他將過上和正常孩子一樣的生活。

鄭胡鏞認為，臍帶血含有極重要的臨床研究價值，可用於多鍾疾病的治療。她建議在有條件的基礎上，公眾仍有必要保存臍帶血。