孕期能用麻醉藥嗎？

「孕婦是不用麻醉藥性」，這可能是大多數人的想法，但是真的如此嗎？

麻醉藥物可以從母親和胎兒的循環系統中清除；目前沒有循證醫學的證據表明，在醫生的指導下孕婦短時間使用止痛藥會對胎兒造成危險。

孕期孕婦如果出現不良事件需要手術，可顧問產科與麻醉科團隊，採用合適的麻醉方法，使用必要的麻醉藥物。研究表明，通常用於手術和麻醉的藥物是安全的，不會增加出生缺陷的風險。

若出現各種嚴重疼痛、慢性疼痛等情況，有很多安全可靠的治療途徑可供選擇，可以有效地緩解身、心疾苦，同時最大限度避免給胎兒帶來不利影響，愉悅地度過孕期，迎接健康新生命的到來。

孕期使用麻醉藥物會產生什麼影響

在懷孕期間決定做手術是個艱難的選擇，最常見的原因有：感染；嚴重的外科急症如燒傷、腸梗阻、闌尾炎等；癌症；創傷骨折；卵巢扭轉等。發生這些情況後，首先要明確是否需要立即進行手術，或是可以等到妊娠結束；第二，需要考慮最大限度地減少對胎兒的任何風險。

通常來說，決定麻醉藥物對胎兒影響的主要因素為給葯的劑量、方法，以及胎兒暴露於藥物的時間。其中藥物暴露時間最為重要。

受精0~15天：由於胚胎還未著床，藥物影響會造成「全或無」的現象——即要麼沒有影響，要麼造成直接影響。

在器官發育期（15~56天）：可能造成胎兒器官結構的異常。同時， 早期妊娠時胎盤尚未發育完善，本身就比中期妊娠容易流產，這就是人們常說的「三個月以內的懷孕不穩」。

研究顯示，在孕早期手術，流產風險會輕度增高，然而這是否是由於麻醉或手術的影響，還是機體本身疾病狀態下對手術的反應尚不明確。

孕中期（12周 之後）：該孕期風險最低，是進行所需手術的最佳時間。在此期間，流產或早產風險最低，約為1％。此外，在孕中期時子宮並不大，如果計劃進行腹部手術，非常適合安排在該時期。

孕晚期：最大的風險是在手術期間或之後出現早產或足月臨產，研究表明，短期全身麻醉不會影響到新生兒的行為及學習能力。

孕中晚期，麻醉藥物一般不會造成胎兒器官結構的異常。

哺乳期：疼痛可能減少乳汁的分泌，或者使泌乳推遲、泌乳量減少。手術後仍可繼續哺乳。目前有多種可安全用於哺乳患者的鎮痛藥物可供選擇。剖宮產麻醉與孕期非產科手術麻醉的區別

剖宮產麻醉：孕婦的剖宮產麻醉屬於產科手術麻醉，常規麻醉對胎兒的影響相對較小，而產婦的麻醉風險相對更大。

孕期非產科手術的麻醉：麻醉手術對胎兒的風險可能較孕婦更大，麻醉醫生在管理患者的時候一定要明確，風險來自於孕婦和胎兒兩方面。

妊娠期間某些手術可能是不可避免的。麻醉醫生應該充分告知孕婦麻醉藥及麻醉操作對母體與胎兒的影響，可以採用對孕婦和胎兒影響較小的麻醉方法和藥物。（圖片來自網路，與文章內容無關）