問
醫生，聽說你有種整形方法，不開刀，能變美十倍，這是真的嗎？
牙齒正畸了解下...
答
人在換牙時期，每10個換完牙的孩子大概有7個有錯（牙合）畸形問題，牙齒正畸不僅能改善容貌，還能消除各種口腔疾病的隱患，所以在暑假來臨之際，一定要了解下！
問
醫生，我這麼漂亮，還需要整牙嗎？
需不需要整牙，要參照下面十個問題。
答
1.牙齒不齊；
2.牙齒雖然齊但有齙牙；
3.牙齒雖然齊，也不齙牙，但是上下牙之間咬不好；
4.牙齒有縫隙；
5.牙齒看上去挺好，但嘴巴特別突；
6.牙齒看上去挺好，但下巴特別大；
7.牙齒看上去挺好，臉特別長；
8.牙齒看上去挺好，臉特別短；
9.好不好看我不知道，但是我家娃有明顯的壞習慣：吮手指、咬鉛筆、吐舌頭??
10.我也不知道哪兒不好，總之別人說我醜??
如果你或者你的孩子有以上問題，或許可以找正畸醫生聊聊。
牙齒正畸，七成孩子都需要：
牙齒矯正的專業術語叫作口腔正畸——字面的意思就是矯正畸形。隻不過，這裡的畸形不單單指牙齒，指的是錯（牙合）畸形，簡單說是臉部畸形，具體來說就是眼睛以下，鼻子以外的地方長得不好看，我們正畸醫生可能會有辦法。而且正畸醫生主要通過矯治器緩慢而溫柔地進行矯正工作，我們稱之為生長改良，偶爾需要動刀時，則需要正頜外科醫生幫忙。
其實，大部分人或多或少都有點錯（牙合）畸形，因為從大樣本調查結果來看，錯（牙合）畸形發病率，乳牙期大概是51.84%，替牙期大概是71.21%，恆牙初期大概是72.92%，是口腔常見病的一種。也就是說，每10個換完牙的孩子大概有7個有錯（牙合）畸形問題，另外3個是正常的，如果這3個正常孩子的眼睛鼻子再好看一點，不太胖不太瘦，那就是傳說中的美人胚子了??
正畸醫生能做的
一般來說，正畸治療的效果主要體現在以下幾個方面：
1.通過各種各樣的矯治器調節小朋友的口腔功能，破除不良習慣的影響，使得小朋友的臉看起來更美觀。
2.通過各種各樣的矯治器調節小朋友的生長髮育，使得上頜骨（眼睛和嘴巴之間的骨骼）和下頜骨（下巴）生長的比例更加協調。
以上兩點統稱為矯形治療，只能針對生長髮育階段的小朋友，最好在青春發育期前，而且，一般會需要患者配合戴用各種奇形怪狀的矯治器，必須戴用足夠的時間（8小時以上）。另外，這些矯治器只能調節後天因素，對於有先天原因的，比如遺傳性因素，作用會非常有限。
3.通過矯治器排齊牙齒。這是正畸治療最基本的效果，可以說，沒有正畸醫生排不齊的牙齒。
4.通過改變牙齒位置來調節咬合關係。牙齒就像機器的齒輪，上下牙之間最好能互相吻合得嚴絲合縫，正常的天然牙形態都是適合上下相互吻合的，當錯（牙合）畸形出現時，它們就可能離開了正常工作崗位，正畸不但能排齊上牙列和下牙列，還能幫助改善它們之間的吻合關係，便於更好地發揮功能。
5.通過改變牙齒位置來改善嘴唇周圍的形態。所謂唇齒相依，牙齒的排列對於嘴唇會有決定性的支撐作用，很多情況下，由於牙齒擁擠或者前突，會造成嘴突的外形，這種情況可以通過拔牙內收牙齒來減少嘴唇的突度，大幅度的提高顏值，這是所謂整牙堪比整容的主要機制。
正畸醫生做不了的
當然，也有一些朋友因為以下這些原因來找正畸醫生，但這些正畸醫生做不了：
臉太胖、太寬、太方
——大部分情況下，橫向的問題正畸醫生不能解決，正畸能減肥也是一個美麗的誤會。
眼睛、鼻子、額頭不好看
——正畸主要管面部下三分之二，超出這個範圍正畸醫生幫不了你，可以去整形醫生那裡看看。
牙齒形狀、顏色不好看
——我們正畸醫生是牙齒的軍訓教官，管隊列、管姿勢、管行進間配合，但是我們不管每個牙齒的顏值，此時你可以去找口腔修復醫生。
牙齒鬆動、牙齒疼、牙齦出血、牙齒掉了
——這些都是牙齒已經出現了嚴重的健康問題，需要先進行系統的治療，你應該先看其他口腔專業的醫生，如牙體、牙周等，等解了燃眉之急，再考慮正畸治療。
其實錯（牙合）畸形不只影響顏值，還會影響健康：牙齒不齊會導致很難刷乾淨，刷不乾凈牙，牙齒齲壞、牙齦炎、牙周病??所有的口腔疾病都會慢慢找上來；牙齒咬合不好可能會加重腸胃負擔，因為食物沒有經過充分研磨；特定的錯（牙合）畸形還會影響發音等口腔功能；因為錯（牙合）畸形原因從小伴隨著齙牙蘇、兔子牙、光頭強之類的外號長大，心理壓力也是蠻大的，牙不好的孩子一般都笑不露齒??
歸根到底，正畸不單單是一個美觀問題，也是很重要的健康問題。
問
醫生，什麼年齡段整牙效果最好？
整牙要分四個年齡段...
答
曾經有一句很流行的雞湯，人的長相，三十歲之前靠父母，三十歲之後靠自己??但是，對於口腔科正畸醫生，也就是俗稱的整牙醫生來說，這個「靠父母」有更多的含義??
長相靠父母，除了靠遺傳基因之外，還要靠父母在恰當的時機帶孩子去看正畸醫生。因為在一個人成長的過程中，有很多後天因素會影響到頜骨和牙齒的生長，進而嚴重影響顏值。而且，錯亂的牙齒也會嚴重影響到口腔和全身健康。
按照當代口腔正畸學的理念，兒童最好在以下幾個階段進行正畸顧問：
4周歲左右
20個乳牙都長齊了，小牙白白的，齊齊的，啥都能吃，看上去挺好??別忘了帶去給正畸醫生看一眼。這個階段主要是讓醫生看看有無明顯的功能異常，比如反合（地包天）、口呼吸（打呼嚕）、吞咽習慣異常（舌頭位置不對）、偏側咀嚼（臉歪）、咬舌或吮指（局部牙齒咬不上）等。嚴重的功能問題，需要提前乾預，使用一些簡單的矯治器進行輔助調整，當然，受兒童配合等因素影響，此階段的治療並非強製性的，一般的思路是寧做過不錯過的，採取漸進、引導式的治療手段。
7歲~8歲
替牙早期，以上頜四個門牙長出為標誌。此階段非常重要，一方面，恆牙開始替換，可以預測將來可能會產生的牙頜畸形情況，另一方面，此階段處於青春發育高峰期前，進行頜骨生長調整的效果較好，一旦等到恆牙替換完全，往往已經進入青春發育高峰期尾聲（因人而異），進行頜骨生長調整的時機已經不是最佳。此階段的治療帶有一定的強製性，屬於不做就會錯過的類型，相對而言醫生會採用一些積極的治療手段。
11歲~15歲
恆牙早期，以乳牙替換完成為標誌。此階段的檢查屬於常規檢查，恆牙已經萌出，頜骨形態也基本完成，可以進行系統的正畸設計，在現有的頜骨基礎上，美觀整齊地排列牙齒，並形成良好的功能和面部形態。這個階段就是傳統意義上的正畸黃金階段。此階段的治療帶有一定的強製性，屬於現在不做將來也得做的類型，而且有豐富的治療手段來達到目的。
18歲以後
恆牙後期，以骨骼定型，生長髮育停止為標誌。此階段屬於成年後的正畸治療，主要針對一些在第三階段沒有進行正畸治療的情況，一種是因為種種原因錯過了，另一種是非常嚴重的骨性畸形，等待骨骼完全定型後考慮是否要進行外科手術治療的情況。理論上來說，正畸檢查及治療沒有年齡限制，只要牙齒健康，60歲的老人也能進行正畸治療來改善牙齒情況，現代隱形矯治技術的發展更給成人正畸提供了一定的便利。
和其他所有疾病一樣，牙頜畸形也是預防重於治療，早發現早乾預可以將不良影響降到最低，在兒童成長的特定階段進行正畸檢查非常必要。但是，需要指出的是，不是所有的情況都必須進行乾預，大部分牙齒畸形，可以在第三階段恆牙早期一併進行，各位家長也不需要過度焦慮，應多聽取專業正畸醫生意見。
問
聽朋友說整牙除了普通牙套還可以隱形哎，這麼多方式我該怎麼選啊？
為了便於大家理解，我簡單概括一下6種常見的矯治方式：
答
1.各種功能矯治器和口外裝置：
大多是可以自行摘戴的，一般都不舒服也不美觀，但是，該用的時候還得用，因為治療效果必須是第一位的。
2.普通托槽
（托槽就是指粘在牙上的小片片）：
不美觀也不舒服，也沒有療程縮短或者減少複診的加成，勝在價格便宜量又足。這裡的「量足」指的是適應證廣泛，可以解決大部分問題。
3.美學（陶瓷）托槽：
普通托槽的更新版本，就是用白色的陶瓷或者塑料來製作托槽，這樣不太顯眼，但是肯定還是會被看出來。價格稍貴，其他與普通托槽沒有區別。
4.自鎖托槽：
普通托槽的更新版本，就是托槽自帶開關裝置，可以大量減少治療中鋼絲的使用量，不美觀但是相對舒服，對於特定的情況有療程縮短和減少複診的效果，具體因個人情況而異。價格稍貴。也有陶瓷自鎖托槽，綜合兩者的優點，費用會更貴。
5.舌側托槽：
托槽粘在舌側，從外面看不見，非常美觀（隱形），但是不太舒服，沒有其他加成，費用比較貴，對醫生的技術要求較高，需要由專門訓練過的正畸醫生操作。
6.隱形矯治：
近年來興起的新技術，不使用托槽和鋼絲，使用一種塑料牙套來移動牙齒，可以自行摘戴，舒適美觀，可以減少複診次數。但使用範圍有一定限制，療程方面不穩定，對於簡單病例可以縮短，複雜病例則可能會延長。費用比較貴。對醫生技術的要求較高，但由於是新技術，市場比較不規範，有很多未經專業訓練的醫生也在開展。
隱形牙齒矯治，選什麼醫生好？
戴上牙套感覺自己瞬間變美麗了呢！感謝醫生，朋友約我去吃排骨米飯了，咱們下次再聊哦~
等等！
整完牙還想啃排骨？
作為一個雖然常年在給別人整牙，但其實自己也被整過牙的「雙面間諜」，我要給「牙套一族」一些至關重要的建議：
答
1
最重要的是遵醫囑。
戴上矯治器，加入了組織，正畸醫生就是你的直接長官，要服從組織——也就是要服從正畸醫生的安排！正畸也是治療，你得聽專業醫生的，讓你掛皮筋你就掛皮筋，讓你吧唧嘴你就吧唧嘴，千萬不要圖省事。
2
要保護好牙套。
如果你戴的是粘在牙上的固定矯治器，戴上之後就不能再啃硬東西了，大塊的食物也應該切小後食用。因為矯治器是靠膠粘在牙上的，將來還是要拆下來的，這種膠不是非常結實，如果碰到硬物或者大塊食物的擠壓，可能會掉下來。當然，如果真的發生這種情況，也不要慌張，把脫落的矯治器仔細留好，儘快跟醫生聯繫。如果你戴的是活動的矯治器，可以自由摘戴，也不能丟了或者咬壞了，要定期清潔，保持乾淨。
3
要格外注意口腔衛生。
特別是使用固定矯治器的朋友，吃了東西就要刷牙，一天3次是基本要求，必須把矯治器周圍的髒東西都刷掉，戴用隱形矯治器的朋友不能戴著它喝含糖飲料，喝了必須摘下來仔細漱口。如果口腔衛生沒做好，會出現牙齒變色、牙齦紅腫甚至牙齒鬆動。有些人甚至會因此不得不中斷矯治。
4
整牙肯定會不舒服，堅持就是勝利。
一般來說，剛戴矯治器的第一周會有明顯的不適，有些同志可能會因為疼痛影響飲食，只能喝點稀粥吃點麵條。挺過了第一周，一般就不會再疼了。以後每個月加力會有點不適，持續1天~3天，通常都不會比第一次厲害。當然，除了牙齒不適之外，有些矯治器可能還會刺激口腔黏膜導致潰瘍之類的，一般來說，如果是磨的感覺，那需要你默默承受；如果是扎的感覺，往往是矯治器出現了小問題，可以聯繫醫生做處理。當然，需要的時候，可以及時的用一些黏膜保護蠟覆蓋住刺激牙齦的地方，防止進一步傷害。
關於整牙，網上有很多傳言，比如拔掉8顆牙、牙齒鬆動等，作為有15年正畸年資的專科醫生，我可以負責任地告訴你，這些都是真事兒。
牙齒正畸會傷牙嗎？
1
李家小妹整牙被拔了8顆牙齒，腫了三天沒吃下飯??
現代人吃肉吃熟的，吃飯吃精的，導致頜骨功能嚴重退化，我們的下巴再也回不到祖先啃食森森白骨、撕咬鮮肉的歲月了。和北京猿人那堅實穩固充滿堅毅氣質的頜骨相比，現代人的頜骨簡直弱爆了，又小又細。這麼纖細柔弱的頜骨，很多人卻保留了和祖先一樣多的32顆牙齒。於是，牙齒們為了能有一席安身之地擠得不可開交，最倒霉的是最後萌出的智齒（第8顆牙），來得晚了，哥哥們已經堵死了所有的太空，於是長不出來的4顆智齒沒奈何的被醫生拔除了。但是，走了老八，剩下來的七個兄弟依然太空不足，經常會擠得東倒西歪。如果還能湊合，正畸醫生幫忙維持一下秩序，7個牙齒還能站好了隊好好工作。但是，有些朋友天生麗質，像李家小妹這樣頜骨長的小巧玲瓏，非常秀氣，這下牙齒們就實在是湊合不了了。於是，醫生又來幫忙拔掉幾個長得難看的功能不好的牙齒，上下左右各一個，又是4個。於是，李家小妹整牙被拔了8顆牙齒！至於腫了三天，大概是拔智齒鬧得，畢竟把還沒長出來的大牙拔掉，創傷還是比較大的。
2
孫家阿姨年輕時做過矯正，現在歲數大了，牙齒都鬆了??
牙齒鬆動除了外傷之外，大多是因為牙周病，牙齒周圍不乾凈，有牙石和細菌刺激發炎，反覆炎症就會導致牙齦退縮，牙齒鬆動。沒有牙周病，即便年齡大了牙也不會鬆。而由於健康意識等多方面原因，我國老百姓對牙周保護定期洗牙並不重視，結果到了一定歲數出現了牙周病癥狀，但這跟整牙真心沒關係。正畸治療（整牙）是用非常輕微的力量（一般150克左右）來刺激牙齒生長，讓它們長到新的位置，而並非強行的把它們拉過來，這也是為什麼正畸治療時間都很長，需要2年左右的原因。而且，正畸治療之後，牙齒排列整齊，咬合良好，是非常有利於口腔衛生和牙周健康的。所以，孫家阿姨牙齒鬆動與曾經整牙沒關係，而是牙周沒有維護好。
3
趙家姐姐戴牙套戴出了個牙套臉，瘦了一圈，腮幫子都凹進去了??
正畸期間，如果反應比較敏感，牙齒不適會比較明顯，這樣會影響患者的咬合功能，不敢使勁嚼，慢慢的咬肌會萎縮，如果本身比較瘦，的確會出現頰部凹陷的情況，這個不是因為牙齒移動引起的。隨著矯治的進行，咬肌功能慢慢恢復，再配合一些針對性的訓練，牙套臉會逐漸恢復。
4
周家弟弟做完了看著挺好，沒過多久都變回去了??
正畸治療一般療程2年左右，矯治結束後，去除正在使用的矯治器，醫生會給患者做一個保持器。因為這個時候牙齒移動到新的位置，骨骼等硬組織的改建已經完成了，但是，牙齦牙周膜等軟組織還處於拉伸狀態，就像綳著勁兒的猴皮筋，你要不管它，肯定會反彈。保持器一般第1年要求24小時戴用，第2年要求夜間戴用，戴保持器期間一般半年左右去複查一下即可。周家弟弟做完正畸治療就萬事大吉，保持器一天都沒戴，哪能不複發。
5
張家哥哥上幼稚園做過，上小學做過，中學也做過，現在上大學了又要做，都四進宮了！
特別複雜的骨性畸形，如常見的地包天，治療也會複雜些，總的原則是早發現早乾預。最早乳牙期（4歲）可戴用一些矯治器乾預，替牙期（8歲~9歲）、恆牙初期（11歲~15歲）都需要做相應的治療。但是，如果不幸先天因素特彆強大，即便嚴格進行了治療，還是會發展成比較嚴重的骨性畸形。這種情況，就需要18歲成年以後進行外科手術治療，因此有些患者確實需要經歷所有階段的正畸治療。幸運的是這樣的情況不會太多，而且對於治療效果特別不樂觀的情況，有經驗的正畸醫生能夠提前預判，進而幫患者選擇放棄早期乾預，直接等待成年後外科手術。
點擊下方愛心，您的贊是對我們最大的支持！
↓↓↓
香港九龍灣馬來街興發大廈15樓D室