清理陳年舊物 六旬老人氣管「發霉」

長江網7月2日訊(通訊員 陳菁)六旬老人莫名地咳嗽喘氣，打針吃藥都不見效，原來是氣管「發霉」，究其病因，竟是他在家裡清理陳年舊物惹的禍。

65歲的王老伯家在隨州，前不久，在家帶孫子的他突然開始發低燒、咳嗽、胸悶、喘氣，在當地醫院就診，醫生考慮其為「支氣管哮喘」。抗感染治療了10多天，癥狀卻更加重了，持續發熱，還出現呼吸困難，整晚不能睡覺。

近日，患者轉到武漢大學中南醫院呼吸與危重醫學科，醫生仔細詢問其病史，王老伯說自己是莫名其妙生病的。經過醫生再三追問，他才想起一件事，他發病前回老屋打掃了一次衛生，清理了一大堆陳年舊物，都是些擱置多年的報紙、棉絮、鐵絲等等，忙活了好幾天，期間就感到有些不舒服，以為是勞累就沒在意。

醫生初步診斷，患者很可能是清理舊物時一次性吸入大量麴黴菌導致的「原發性侵襲性肺麴黴菌病」。

經肺部CT和纖維支氣管鏡檢查顯示，患者的氣管內可見大量的變性壞死樣物質，氣管粘膜變脆易出血。醫生分析，這是因為大量麴黴菌吸入後在氣管內繁殖，侵入氣管表面及毛細血管，導致氣道表面組織變性壞死，甚至可能侵襲全支氣管動脈，從而導致咯血危及生命。

隨後的痰培養、支氣管分泌物培養和病理檢查均可見煙麴黴菌，證實了醫生的診斷。經過抗真菌治療，患者日前康復出院。

武漢大學中南醫院呼吸與危重醫學科程真順主任提醒，原發性侵襲性肺麴黴菌病多發與建築相關的從業人員，而麴黴菌在我們的生活環境中無處不在，潮濕不通風的環境、免疫力低、過度勞累都是感染的誘因，此時正值梅雨季節，年老體弱者需要格外注意。此外，肺麴黴菌病初期很容易和支氣管哮喘混淆，患者應及早告訴醫生病史，以免誤診。