63歲的周先生有30多年的抽煙酗酒史，每天都要抽兩包煙，喝兩頓酒，從未間斷過。近日，他因聲音嘶啞、吞咽及呼吸困難到醫院檢查，卻被診斷為喉癌和甲狀腺癌「二重癌」！所幸，珠海市中西醫結合醫院耳鼻喉科一次手術切除兩個腫瘤，讓患者恢復健康。
◆長期抽煙喝酒，雙重癌症找上門
「以前經濟條件不好，沒抽多少，但20歲以後打工賺到錢，抽煙的量就增加了。」周先生回憶道，先是一天1包煙，後來覺得1包煙還不夠「過癮」，逐漸增加到1天2包，甚至2包以上，直至病情確診之前，他都保持著這個「習慣」。
並且，周先生的酒量也不小，每天兩頓吃飯酒都必不可少，而且每次都按斤計算，可謂「煙酒不分家」。3個月前，周先生髮現自己聲音沒有以前那麼洪亮，聲音慢慢嘶啞。本以為是「熱氣上火」引起，怎料嘶啞的癥狀持續惡化，逐漸發展成呼吸困難，這才到醫院檢查，確診是喉癌。
「患者來醫院的時候，咽喉部的腫物已經佔據了大部分的喉腔，一側聲帶已經被完全固定住，所以才會引起聲音嘶啞和呼吸困難。」為了更明確病灶，耳鼻喉科陳剛主任為周先生安排了更為詳細的檢查。這一查，發現了更嚴重的問題：周先生不僅是喉腔有腫瘤，而且甲狀腺上還有一個腫瘤，確診為甲狀腺癌！
「患者喉部腫瘤範圍較廣，有效延長生命的最佳治療是行全喉切除，而甲狀腺毗鄰喉部，也可同期切除。這樣一來，手術創面範圍會更廣，且手術部位血供豐富，手術難度較大，每一步都要謹慎操作。」陳剛主任針對周先生的特殊病情和術前檢查結果，制定出詳盡的手術方案，成功為患者施行「全喉切除術+甲狀腺切除+頸部淋巴結清掃術」，一次手術解決了兩個體內的「不定時炸彈」。目前，周先生恢復良好。
◆長期大量吸入「二手煙」也可致喉癌
喉癌是耳鼻喉科常見的惡性腫瘤，發病率約佔全身腫瘤的1%-5%，發病年齡主要在40歲以後，其中50—70歲為發病高峰期。並且男性較女性多見，男女比約為7-10:1。
喉癌常因吸煙、飲酒、空氣汙染、病毒感染等多種因素導致，其中，以吸煙相關性最強，「約88%-98%的喉癌患者有長期吸煙史，且一半以上的患者每天吸煙的數量超過一包。」
陳剛主任表示，喉癌的發病率與每日吸煙的總量、吸煙的時間成正比。需要注意的是，長期被動吸煙亦可致癌，也就是我們常說的「二手煙」。每日吸煙量越大、煙齡越長、開始吸煙的年齡越小或長期且大量吸入「二手煙」的人，患喉癌的危險性就越高。
而有吸煙習慣的人，多數也有飲酒嗜好，當吸煙與飲酒共同存在時，會發生相加重疊致癌作用，這也是周先生不幸患上「二重癌」的重要因素。
◆早發現、早診斷治療是治療喉癌的關鍵
喉癌的早期癥狀不典型，常表現為聲音嘶啞、咽喉腫痛、咽部異物感等，因此常常被誤認為是喉嚨上火、用嗓過度等。「喉癌越早發現，手術中才能多保留喉部正常組織，對術後發音、呼吸和吞咽功能影響比較小。」陳剛主任解釋，喉部是呼吸要道，也是人體發音的唯一器官，而且喉腔較小，因此早期發現、早期診斷和早期治療對喉癌十分重要。
要如何預防喉癌？陳剛主任表示要做到以下幾點：一是杜絕不良嗜好。要儘可能戒掉吸煙的習慣，香煙中所含的尼古丁、煤焦油、苯並芘都是致癌物，長期大量吸煙不僅容易導致喉癌，也會引起肺癌、口腔癌、咽癌等疾病。另外，要避免酗酒，長期的酒精刺激會損傷咽喉部黏膜，存在癌變的可能；二是養成良好的生活習慣。避免長期食用辛辣刺激食物，如火鍋、麻辣燙、油炸食品等，減少對咽喉部的不良刺激；三是定時檢查。即使目前沒有任何咽喉部的不適癥狀，也要定期檢查咽喉部情況，特別是老年男性、有長期吸煙飲酒史、有喉癌家族史、有從事化學品接觸工作或有放射性接觸史等因素的人；四是注意喉部的不適。喉癌早期常常表現為咽部的不適，如咽部異物感、咽部發癢、咳嗽、聲音嘶啞等，一些患者可出現痰中帶血或咳血等癥狀。如果出現這些癥狀，對症治療兩周不見好轉，則要儘早到醫院就診，確保病情早期發現，得到早期治療。
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