愛耳日丨協和專家為您科普關於「聽」的那點事兒

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今年3月3日

是我國第20個愛耳日，

也是世界聽力日。

今年中國愛耳日的主題是

「關愛聽力健康，落實國家救助制度」

而世界聽力日主題是

「檢查您的聽力 Check your hearing !」

五感有多重要

作為這個星球上最富能動性的物種，人類在不斷地增強對生存環境的認識，甚至探索廣袤的宇宙。

我們對外界最直觀的感觀，常常是通過形、聲、聞、味、觸獲得的，也就是常說的五感。

這五種感觀構成了我們對世界最基本的了解，也是保證生活質量的重要方面。

保護耳朵刻不容緩

隨著科技水準的迅猛發展，電子產品逐漸充實生活，它的負面影響也日漸受到關注。我們最關心的是眼睛的健康，而其對耳朵的影響也不應忽視。

近日，世界衛生組組發布數據，全球近一半的12～35歲人群，也就是11億年輕人面臨聽力損失的風險，這主要是由於長時間和過度接觸音量過大的聲音，包括聽音樂時佩戴的個人音頻設備。

目前，世界上超過5%的人口，約4.32億成年人和3400萬兒童已遭受聽力損失。預計到2050年，可能每10人中就將有1人遭受聽力損失。

這種聽力的損失很難逆轉，因此，即使在享受音樂、電影、遊戲等帶來的樂趣時，我們也一定要牢記保護聽力是必須重視的事情。

聽力損失的原因

1、娛樂中暴露於強烈的聲音。

例如高音量長時間使用個人音響設備以及經常去音樂會、夜總會、酒吧和體育賽事等，是引起後天性聽力損失的一大原因。

2、研究發現，個人音頻設備的使用與70%的聽力損失風險增高有關。

在我國，大部分年輕人都有使用耳機的習慣，甚至每天都會使用1小時以上。我們在生活中也總能遇到戴著耳機的年輕人，他們的音量通常會開的很大，甚至我們在旁邊都能聽到耳機裡的聲音。

世衛組織建議

1、每天戴耳機的時間應控制在1小時內，且盡量調低音量。

不論戴耳機聽音樂也好，打電話也好，音量都不要太大，最好不要超過最大音量的60%，達到清晰的程度即可。如果想要延長聽音樂的時間，那麼音量設置就應該要更低於最大音量的60%。

2、盡量不要在環境嘈雜的時候使用耳機，因為這樣更容易在不經意間將音量調高。

除此之外，對於聽力已經受損或者有障礙的人群來說，助聽器是他們生活中重要的一個工具，關於助聽器的相關知識，北京協和醫院的專家們也有相關建議：

基於醫學技術不斷進步和先進聽力檢測設備的陸續研發，越來越多的聽力障礙兒童被診斷。此外，隨著老齡化社會的到來，聽力隨年齡增加逐漸下降，老年性耳聾的增多引起了政府和相關部門的高度重視。面對龐大的兒童及老年性聽障人群，早發現、早診斷、早乾預，是聽力障礙的重要診療原則，佩戴助聽器也是主要乾預手段之一。

專家介紹：高志強

北京協和醫院耳鼻喉科主任,主任醫師。擅長 : 耳顯微外科,耳神經外科（人工耳蝸植入、面神經疾病診治）,側顱底外科。

專家介紹：王素菊

北京協和醫院耳鼻喉科技師，擅長聽力學相關各項測試、人工耳蝸調試及助聽器選配。

如何選擇助聽器功率？

根據聽力障礙的嚴重程度來選擇助聽器功率。助聽器驗配的基礎是準確的聽力測試結果。聽力師首先根據聽力測試的結果和程度對助聽器做出初步的選擇。目前通用的聽力障礙的分級標準是WHO（1997）頒布的：根據500、1000、2000、4000赫茲4個頻率的平均純音聽閾，將聽力損失分為輕度聽力損失26~40分貝（dB HL）；中度聽力損失41~60分貝（dB HL）；重度聽力損失61~80分貝（dB HL）；極重度聽力損失大於80分貝（dB HL）。根據聽力損失的程度來選擇助聽器的功率大小。根據助聽器的飽和聲壓級不同將其分為小功率（小於105 dB SPL）、中小功率（105~114 dB SPL）、中功率（115~124 dB SPL）、大功率（125~134 dB SPL）、特大功率（大於等於135 dB SPL）助聽器。對於漸進性聽力下降的人群，助聽器的最大輸出功率應適當放寬。

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如何選擇助聽器外形？

根據佩戴者的自身需求和聽力損失情況來選擇外型。根據外形的不同，助聽器可以分為盒式（已很少用）、耳背式、耳內式、耳道式、深耳道式助聽器。對助聽器外觀有要求的聽障者可選擇定製式耳內助聽器。定製式耳內助聽器可以做的比較小，比較隱蔽，與人耳接收聲音位置接近，以便更好地利用了外耳功能。但是，體積越小，功率相應變小，所以深耳道式助聽器僅適用於輕中度聽力損失患者。體積小的助聽器不推薦給年齡較大者，因為老年人手部動作精細度變差，不便操作太小、太精密的助聽器。定製式耳內助聽器也不推薦給年齡較小的嬰幼兒或兒童，因為他們的外耳道尚處於發育期，定製機的外殼很快會不適合發育變化的外耳道。

雙耳聽力損失人群如何選配助聽器？

對於雙側聽力損失的人群一般建議雙耳選配。雙耳選配的好處有：可以準確進行聲源定位；可以改善雜訊中的言語解析度；雙耳總和效應，雙耳聽力比單耳聽力閾值低3分貝（dB）；減少非佩戴耳的聽覺剝奪（對稱性聽力損失的患者如果單耳佩戴助聽器，那麼未戴助聽器的一側耳的言語識別率可能在隨後的時間呈進行性下降）；雙耳聆聽的音質比單耳更清晰、飽滿、空間感好。