醫生：我對「首例免疫愛滋病基因編輯嬰兒」誕生的4點擔憂

26日中午，我看到了一條新聞，新聞的截圖如下：

新技術的應用，確實可以改變人類的健康，因此，對於這個消息，許多人歡欣鼓舞。但是作為一個讀過醫學基礎知識，讀過醫學倫理學的醫生，我卻感到深深的憂慮，下面，我來說說我的憂慮。

首先，這個免疫愛滋病基因編輯技術，並不能夠使出生的嬰兒能夠完全避免感染HIV。

這次基因手術修改的是CCR5基因，而CCR5基因是HIV病毒入侵機體細胞的主要輔助受體之一。此前資料顯示，在北歐人群裡面有約10%的人天然存在CCR5基因缺失。擁有這種突變的人，能夠關閉致病力最強的HIV病毒感染大門，使病毒無法入侵人體細胞，即能天然免疫HIV病毒。

但是，CCR5基因不是是HIV病毒入侵機體細胞的唯一輔助受體。

有學者分析我國HIV-1B′亞型R5或R5／X4嗜性毒株在GHOST細胞的感染性，利用相同劑量的雙嗜性毒株分別感染R5、X4或R5／X4的GHOST細胞系，顯示雙嗜性毒株可同時利用CCR5和CXCR4輔助受體。

簡單地說，具有X4嗜性的HIV-1病毒依然可通過CCR44這個重要的輔受體進入人體。通過基因編輯二出生的嬰兒，並不能完全抵禦HIV的感染。

其次，我擔憂的是技術上的風險。原文報導中說：「在50枚人類胚胎基因測序結果顯示，未發現脫靶現象；而所有人類正常胚胎裡面，有超過44%的胚胎編輯有效。」也就是說，這種基因編輯技術並不是百分之一百可控的，具有很大的不可控性。

這種不可控的基因編碼技術，如果貿然應用於人類的生殖技術，萬一給生出一些有基因缺陷疾病的人來，這些人又能夠痛苦地存活，那怎麼辦？

這是繞不過去的關。因為，生出來的是人，不可能像實驗動物那樣可以人道處死啊！

你能夠阻止他們生兒育女，把人類的重大缺陷基因遺傳下去嗎？

其次，這種技術充滿了倫理風險，根本就不可能通過正規醫院倫理委員會的審查。

通過基因編輯技術生出來的這兩個人，他們的地位，一出生就是實驗人，這是違反倫理學要求的。

我國法律有明文規定，在倫理上，批準臨床試驗項目必須至少符合以下標準：（一）對預期的試驗風險採取了相應的風險控制管理措施；（二）受試者的風險相對於預期受益來說是合理的；（三）受試者的選擇是公平和公正的；（四）知情同意書告知資訊充分，獲取知情同意過程符合規定；（五）如有需要，試驗方案應有充分的數據與安全監察計劃，以保證受試者的安全；（六）保護受試者的隱私和保證數據的保密性；（七）涉及弱勢群體的研究，具有相應的特殊保護措施。

這兩個嬰兒，還沒有出生就被強迫進入了臨床試驗，不可能有知情同意的選擇權利，他們的父母，是不能代替未出生嬰兒做選擇的。

而且，在嬰兒出生到成年的過程，你怎麼知道她倆能夠抵禦HIV入侵？難道給她倆注射HIV？這又是違法行為。

我搞不懂，這種臨床試驗，是怎麼通過醫院的倫理審查的！簡直亂來啊！

最後，我要告訴大家，這種在受精卵上做基因編輯的技術對人體是有致癌風險的，而且這種風險非常大。這個口子不能開。

基因是指攜帶有遺傳資訊的DNA序列，是控制性狀的基本遺傳部門。癌基因是基因的一類，激活後可促使正常細胞癌變、侵襲及轉移。癌基因激活的方式包括點突變、基因擴增、染色體重排、病毒感染等。

癌基因激活的結果是其數目增多或功能增強，使細胞過度增殖及獲得其他惡性特徵，從而形成惡性腫瘤。

正因為基因編輯技術並不是百分百可控，所以，這種技術，有可能會激活癌基因。

簡單地說，在受精卵階段，對於人體基因很微小的改變，都有可能在人體重埋下禍害，導致這個人在成年後患上癌症，這是很可怕的事情。

這種基因編輯技術，在我國應該嚴格控制，這個口子絕對不能開。他們利用我國法律監管的盲點，竟然能夠利用50個人類胚胎做不成熟的，帶有致癌風險的，有倫理禁忌的研究，這50個人類胚胎，一旦發育成人，他們的命運將會如何？

如果不給予及時阻止這種研究，那就是開了潘多拉的盒子了。

我強烈譴責這種違背醫學倫理學行為的研究。任何技術的應用，都要有所敬畏！