治療早搏，中藥養心湯有神奇作用

人們在巨大社會壓力、不健康生活習慣影響下容易患有冠心病及室性早搏。臨床癥狀多表現為心悸、眩暈、胸悶等，患者情緒激動、過度勞累後病情會惡化，因此患者在出現上述身體不適癥狀後，需及時就醫檢查。

目前該疾病多採用西醫藥物療法乾預，但是治療效果不理想，室性早搏抑製效果不佳，患者易出現多種不良反應，因此可以配合中醫辨證分型法治療。

01醫案

王婦，62歲，2001年9月28日初診。

病史：胸悶氣短4-5年，間斷服用「心痛定」、「硝酸甘油」、「腸溶阿司匹林」等葯未見明顯緩解，近1月來，胸悶氣短加重，四肢乏力，食慾差，夜眠欠佳，陣發心悸，活動後諸證加重，雙下肢浮腫。遂來我院就診。既往有高血壓病史10餘年。

檢查：舌淡白、苔薄黃，脈沉細，血壓140/90mmHg，心率66次/分，早搏4-5次，第一心音亢進，心電圖示：頻發室性早搏，左室高電壓。形體肥胖，面色萎黃，步態蹣跚，雙下肢可凹性浮腫（++）。

診斷：胸痹心悸。氣虛血弱，心脈失養證；冠心病頻發室性早搏。

治法：補益氣血，祛痰化瘀。選用中藥方劑-養心湯進行治療。

養心湯：含20克黃芪、炙甘草，15克當歸、茯苓、桂枝、生地黃，12克丹參、麥冬、黨參，9克白朮、五味子，5枚大棗，3片生薑，取400毫升水文火煎煮半小時。

患者每天服用1劑200毫升藥物，水煎分2次服。

結果：上方連服1月後，偶有胸悶氣短，失眠，血壓降為120/80mmHg，舌黯紅，苔薄黃，脈沉細。改為每晚服1煎，一月後胸悶心痛及失眠已除，加服參龍寧心膠囊鞏固療效，連用2月，生活如常。複查心電圖，大致正常。

02中醫說

本案例中患者年過花甲，氣血不足，勞則氣血虧耗更甚，故胸悶氣短，活動後諸證加重。脾氣不足，運化無力，則食慾差；脾主肌肉四肢，故見四肢乏力；脾虛水泛，水濕代謝失司，雙下肢浮腫；血不養神，夜眠欠佳。舌淡白，苔薄黃，脈沉細均為氣血不足之象，其病位在心脾，證屬氣血不足，心失所養。

治療冠心病合併頻發室性早搏時中醫以補益氣血、祛痰化瘀為主，通過聯用養心湯和參龍寧心膠囊取得較好療效。該方劑中的炙甘草、丹參、白朮等葯可以有效調節患者氣虛表現，具有通絡益氣作用；生地、當歸等藥材可改善患者血液循環系統異常情況，加快血液流通，再配合茯苓、五味子等共同發揮補血活血、除燥化痰的功效，最終從根本上治療疾病。

養心湯應用時毒副作用小，不會對患者身體造成嚴重損傷，與常規西藥療法效果對比後，應用優勢顯著，有效減少西藥乾預後的噁心、嘔吐、頭暈等種種不良反應，因此臨床應用價值高。

03公社寄語

冠心病合併室性早搏在臨床治療時，可以在西藥治療結果不理想的基礎上，通過中醫手段進行針對性的疾病分型治療，其中養心湯可使患者心律失常情況基本得到控制，有效減輕疾病帶來的痛苦，值得推薦。