發病率最高,首發癥狀多為頸肩痛,局部可出現感覺過敏、麻木。臂叢牽拉試驗和壓頭試驗可陽性。
治療:可用頸圍保護或牽引,理療和按摩緩解肌肉痙攣和消除疼痛。
轉診:經非手術治療3個月以上無效或有進行性肌肉萎縮等應及時轉診。
2 脊髓型頸椎病四肢麻木、無力,上肢持物不穩、精細動作困難,下肢有步態不穩。
治療和轉診:非手術治療隻用於早期輕症患者。其他嚴重情況應及時轉診。
3 椎動脈型頸椎病頭顱旋轉引起眩暈,嚴重時可發生猝倒,其他還有頭痛、耳鳴、眼花、記憶力減退等。
治療和轉診:90%以上的患者可經非手術療法獲得緩解,無效者及時轉診。
4 交感神經型頸椎病視物模糊、眼後部脹痛;耳鳴、耳聾;頭痛、偏頭痛;心動過速或過緩、心前區疼痛、血壓增高、四肢發冷。
治療和轉診:合併其他類型頸椎病進行針對性治療和對症治療,無效應轉診。
【進階攻略】
該知識點重點在於根據患者臨床表現判斷頸椎病分型,多以A2型題考查。
【易錯易混辨析】
4種頸椎病的臨床表現各有特點,需特殊記憶加以區分。
來自:醫學教育網