再說ITP：血小板為什麼減少?

很多患者得知自己得了血小板減少性紫癜，可檢查結果中，除了血常規血小板計數這一項，其他都正常，總感覺莫名其妙，找不到原因!

可血小板減少，卻會讓出血風險一直伴隨

正常情況下，血液中的血小板是100～300，血小板計數低於100就叫血小板減少症。如果血小板計數低於20～30，輕微創傷就會引起出血。嚴重出血一般發生在血小板低於10時，低於此水準，即使沒有創傷也可能發生出血，此種情況下一定要輸注血小板以儘可能防止重要臟器出血。

血小板為什麼會減少?

血小板消耗或者破壞

包括原發性血小板減少性紫癜，愛滋病毒(HIV)感染，藥物，如肝素、奎尼丁、含硫抗生素、口服降糖藥物以及金製劑等，合併瀰漫性血管內凝血的疾病，如產科併發症、癌症、細菌敗血症等，血栓性血小板減少性紫癜，陣發性睡眠性血紅蛋白尿等。

骨髓生成減少

包括白血病，淋巴瘤，再生障礙性貧血，酗酒，巨幼細胞性貧血，包括維生素B12和葉酸缺乏性貧血，某些骨髓疾病

血小板滯留在腫大的脾臟中

肝臟硬化伴充血性脾臟腫大，骨髓纖維化，戈謝病等。

血小板稀釋

大量輸入庫存血，體外循環手術等。

在這裡，需要人們注意的主要是原發性免疫性血小板減少(ITP)，它是抗體破壞血小板引起的，抗體形成的原因目前還不十分清楚，上述抗體除了導致血小板破壞外，還可以導致骨髓中的巨核細胞破壞或者產生血小板障礙，本病多見於女性。

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