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先天性肺囊腫的病因有哪些

先天性肺囊腫是一種肺部先天性畸形。在小兒並不少見,也可見於新生兒。肺囊腫可分為單發(孤立性)和多發性,前者較為多見。囊腫初不與氣管、支氣管相通。當囊腔充滿粘液,逐漸膨脹後向支氣管破潰與支氣管溝通,此時囊腔記憶體在液體和空氣。本病發病無性別差異。本病的臨床表現可甚懸殊。小的囊腫可無任何癥狀,僅在X線檢查時才被發現,較大囊腫在繼發感染或脹大壓迫周圍組織時才出現癥狀。本病應手術治療,療效良好。那麼肺囊腫的病因有哪些呢,下面介紹一下:

Bronchiectasis . X-ray chest show multiple lung

肺囊腫的病因有哪些

1、胚胎髮育時期由原腸發生的肺芽,逐漸發展形成支氣管樹和肺泡。肺芽在發育初期是索條狀組織,逐漸演變成管狀,如果胚胎髮育發生障礙,索條狀結構不能演變成管狀,遠端的原始支氣管組織與近端組織脫離,逐漸形成盲管,管腔內的分泌物不能排出,積聚膨脹就形成含粘液的囊腫。

2、由於肺芽發育障礙的發生時間和部位不同,囊腫可以是單發或多發,如果肺芽索條狀組織在尚未分支之前發育障礙則形成單發的、孤立的肺囊腫,如果肺芽發育障礙發生在支以後,則形成多發肺囊腫,如果一葉或多葉肺組織被蜂窩狀的肺囊腫所佔據,則稱為囊肺。發生在氣管或主支氣管分支階段的發育障礙形成的囊腫,大多數位於縱隔內,稱為支氣管囊腫。最常見位於氣管分叉或主支管附近,囊腫很少與氣管直接相通,多半是緊鄰氣管或二者之間有一軟骨瘺道。發生在小支氣管分支階段的發育障礙形成的囊腫,多數位於肺組織內,稱為肺囊腫。

3、先天性肺囊腫的囊壁厚薄不一,內層由狀或假復層纖毛上皮細胞組成,如果發生感染則可為扁平上皮所覆蓋,部分為炎症肉芽組織;外層為結締組織,有彈力纖維、平滑肌纖維、粘液腺、軟骨等組織。部分肺囊腫找不到粘液腺及軟骨,但有明確的柱狀及假復層纖毛上皮細胞等組織結構,這是因為囊腫發生在肺泡的末梢支氣管的緣故,故仍應診為先天性支氣管肺囊腫。由於肺囊腫沒有吸功能,囊壁組織內無炭末色素沉著,易與天囊腫鑒別。先天性肺囊腫發生感染後,皮層破壞,則易與後天性肺囊腫混淆。支管囊腫的囊壁同樣是由假復層纖毛上皮、骨、平滑肌、纖維組織和粘液腺組成。個別支氣管囊腫可發生惡變或發生支氣管腺。

4、有些囊腫特別是那些與食管緊密相連的腫,含有纖毛上皮、鱗狀上皮或胃粘膜,偶上述四種上皮同在一個囊腫內的。囊腫形成後充滿粘液,稱為含液囊腫,含囊腫中的液體可以是澄清液或血液或凝固血塊。若囊腫和支氣管相通,但通道較細,部分粘液排出,同時氣體進人囊內,可成為含囊腫或液氣囊腫。若通道暢通,囊腫內的液全部排出,囊內完全被氣體充盈,稱為氣腫。如果通道由於感染而形成活瓣,則形成張力性囊腫,是常見的併發症之一,常常壓迫正常肺組織,引起較嚴重的臨床癥狀,臨床需要與氣胸相鑒別。

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