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腹部疼痛的病人有可能是癌症嗎?腹部疼痛可能是哪些病?

對於我這個胃腸肝膽外科的醫生來說,腹痛太常見了,每天都是和腹痛病人打交道。經常遇到腹痛病人,來了第一句話就是:醫生,我肚子很痛,快給我打支止痛針!醫生,我肚子痛,給我來點止痛藥。腹痛真的就是真麽簡單嗎?

腹痛是腹部疾病最常見的癥狀,一般腹痛常見原因是炎症、癌腫。人體腹部內臟多,每個臟器病變導致的腹痛都有不同特點,也有共性,有時確實難鑒別,有時醫生也很難確定是什麼疾病,更別說是不是癌症。對於腹痛患者,常常需要結合腹痛的部位、性質,程度等來明確診斷。但對於腹痛的患者,比較明確的一點,不明白是什麼疾病之前,不推薦使用止痛藥,以免耽誤病情的觀察,而是需要緊急到醫院就診。

下面分享一些常見疾病的腹痛表現。

1、急腹症導致的急性腹痛,一般發病急,程度劇烈,難緩解,多為刀割痛,針刺樣痛多見:

急性胃炎:一般為上腹部、劍突下疼痛;

急性闌尾炎:特點是轉移性右下腹疼痛,先是疼痛部位不定,遊走性,後固定於右下腹麥氏點壓痛;

胃腸穿孔:多為突發上腹部或下腹部劇痛,呈刀割樣痛,後迅速波及全腹,腹部硬;

腸梗阻:一般是腹部疼痛陣發性加劇;

宮外孕:一般為下腹部一側劇烈疼痛,後疼痛波及整個下腹部疼痛;

疝氣嵌頓:以兩側腹股溝疼痛為主,腹股溝處可有腫塊;

膽道結石:所致的疼痛多為絞痛,右上腹為主,疼痛劇烈;

急性胰腺炎:疼痛多位肚臍偏上偏左,疼痛劇烈,多見於暴飲暴食後;

腎/輸尿管結石:導致的疼痛多位於一側腹部、腰部,疼痛劇烈,難忍受。

2、慢性病導致的疼痛,一般為隱痛,病程反覆,病程長,多為頓痛:

慢性胃炎、消化性潰瘍:多導致上腹部、劍突下的慢性,規律性、周期性腹痛,隱痛為主;

肝硬化、肝癌:導致的疼痛一般位於右上腹,脹痛,隱痛多見;

腸癌:多為下腹部的隱痛,比較隱秘,多伴有解血便;

慢性胰腺炎:多為進食後的中腹部疼痛;

慢性不全性腸梗阻:老年人多見,多為中下腹部隱痛為主,通常後多緩解。

腹痛是一個比較常見的癥狀,要鑒別是什麼疾病,常需要結合體格檢查,結合彩超、CT等檢查來協助診斷,急腹症導致的腹痛,需要急診治療,不僅是病情發展快,更有危及生命安全可能。

總之,腹痛無小事。


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