不是所有的HPV感染都屬「癌前病變」

HPV長期感染宮頸會導致女性生殖道尖銳濕疣、宮頸上皮內瘤變及宮頸癌等病理改變。據統計，我國每年新發宮頸癌患者約為13.15萬人，每年因宮頸癌死亡人數達到5萬餘人，宮頸癌嚴重威脅著我國女性的生命健康。其中，有超過99%的宮頸癌患者同時患有高危型HPV感染。

由於HPV感染與宮頸癌存在著一定的聯繫，所以很多患者對HPV感染也極為恐懼。很多患者認為一旦被確診為HPV感染，就離患宮頸癌不遠了，甚至有人認為HPV感染就是宮頸癌的先兆。那到底什麼是HPV感染，HPV感染與宮頸癌又有什麼關係呢？北京四惠中醫醫院婦科特聘專家楊毅主任指出，雖然HPV感染有引發宮頸癌的幾率，但並非所有的HPV感染都屬「癌前病變」。

楊毅│主任醫師

【專家履歷】

●中華醫學會婦產科分會生殖道感染學組委員

●北京健康促進會宮頸病變與宮頸癌防治專家委員會副主任委員

●中國抗癌協會腫瘤光動力專業委員會常委，兼外科學組副組長

●中國宮頸癌防治工程項目全國醫療部門巡講專家團特聘專家

●北京醫學會雷射醫學分會委員，兼婦產科學組組長

●北京四惠中醫醫院婦科特聘專家

【成就榮譽】

楊毅主任在科研方面，作為課題負責人完成國家自然科學基金、北京市科技計劃重點課題和北京協和醫院臨床重點科研項目等10餘項。曾作為副主譯、譯者或作者參與編寫、編譯醫學專著10餘部。也在國內外核心雜誌發表過論著30餘篇。

【擅長治療】

楊毅主任從事婦科臨床、科研、教學工作近20餘年，利用豐富的醫學經驗從多方面來治療改善婦科疾病，在宮頸病變和婦科生殖道感染等方面擁有較高的臨床水準並形成自身診療特色。尤其擅長女性HPV感染的診斷與治療、宮頸疾病規範化診斷以及藥物聯合光動力無創治療、外陰白斑的診斷與治療、婦科炎症等各種婦科疾病。

楊毅主任宮頸感染局部治療新方法的精彩講座

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HPV是一種宮頸人乳頭瘤病毒，在女性群體中的發病率很高。根據HPV致病力的大小，可將HPV分為低危型和高危型。低危型僅會引起肛門、外生殖器、尿道口、陰道下段等部位皮膚髮生尖銳濕疣，以及低度宮頸上皮內瘤變，並不會引發宮頸癌。然而，高危型HPV感染的人群則有5%的幾率會引發宮頸癌變，危及生命。因此，當發生高危型HPV感染時要及早採取有效治療，以防病情進一步惡化。

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HPV感染傳統治療方式的缺點

高危型HPV感染好發於年輕的性活躍期婦女，多數的年輕女性都有強烈的生育需求。傳統上根據宮頸病變的程度由輕到重，通常採取電灼、冷凍、雷射等物理治療和LEEP錐切術、冷刀錐切術等手術治療方式。然而，這些治療方法都或多或少的會造成宮頸、陰道、外陰組織損傷，增加女性早產、胎膜早破和剖宮產等風險，且複發率也相對較高。

HPV感染的全程化疾病管理方案

通過多年的臨床研究和實踐經驗總結，楊毅主任總結出一套以光動力無創治療為核心，聯合中醫藥扶正、祛邪同施，並以免疫抗病毒治療+身心管理為輔的全程化疾病管理方案。臨床上既可以提高有效治療率、降低複發，同時又不會損傷其他組織。對於高危型HPV感染以及各級宮頸癌前病變，尤其是年輕、有生育要求、需要保護宮頸機能的患者尤為適用，幾乎不會對未來妊娠產生影響。

全程化疾病管理方案之光動力療法

宮頸癌前病變通常局限於基底膜以上2-3mm的上皮內，這個厚度正好處於光動力的有效範圍。光動力療法是以光、光敏劑和氧的相互作用為基礎,通過光動力學反應在不損傷正常組織、細胞的情況下，靶向性破壞病變組織的一種新技術。

全程化疾病管理方案之中醫藥療法

中醫根據HPV感染的發病特徵和臨床表現，可將其歸納為「崩漏」、「五色帶下」、「瘕聚」等證的範疇。《傅青主女科》中記載:「夫帶下俱是濕症」，也就是說體內脾腎失常、任帶失固與外感濕熱邪毒共同導致了本病的發生。臨床上運用「健脾祛濕、清熱解毒、扶正祛邪」的中醫藥療法可以有效的對HPV感染進行「未病先防、既病防變」，從而降低宮頸癌的發病率，並鞏固療效，預防複發。

楊毅主任指出，光動力聯合中醫藥治療的全程化疾病管理方案在治療高危型HPV感染以及各級宮頸癌前病變方面具有五大明顯優勢：

全程化疾病管理方案的五大明顯優勢

1、微創治療，無需麻醉、不出血，對身體創傷小。

2、選擇性好，靶向治療精度高，對病灶周邊的正常組織無破壞作用。

3、中醫藥扶正祛邪，可消滅隱性病灶，整體調治、預防複發。

4、細胞內代謝快，不會產生葯毒和壞死組織蓄積。

5、保宮效果顯著，幾乎不會對未來妊娠產生影響。

【引案為論一】

2019年5月，30歲出頭的徐女士慕名找到楊毅主任尋求救治。初診時徐女士滿面愁容、精神疲憊，並哽咽的向楊毅主任講訴了她求醫問葯的心酸歷程。原來徐女士是一位高危型HPV感染患者，且宮頸癌前病變已達2級。半年前確診時醫生就建議她做錐切手術，然而徐女士尚沒有結婚生子，手術切除損傷太大，將會對她日後生產造成嚴重影響，因此被徐女士拒絕了。然而，徐女士並沒有選擇放棄治療，而是先後前往上海、台灣等知名醫院尋求無創的治療方法。但是每一次得到的答案都是建議她採取手術治療。正在徐女士一籌莫展之際，一位朋友向她推薦了楊毅主任。

徐女士3次治療後陰道鏡檢查對比

楊毅主任結合徐女士的各項檢查報告經過整體分析研究後，為其制定了全程化疾病管理方案，運用光動力聯合中醫藥扶正、祛邪的同時，輔助免疫抗病毒治療。經3次綜合治療後，徐女士經陰道鏡檢查驚喜的發現，原來的感染病灶已基本恢復正常，徐女士高興不已，並對楊毅主任再三感謝。目前，徐女士已重獲了健康。

【引案為論二】

39歲的朱女士一直患有婦科疾病，由於此類疾病對於每位女性來說都屬於常見病，所以朱女士並沒有特別在意。直到2015年6月份時，朱女士在沒有明顯誘因下突發小腹部劇烈疼痛，於是前往當地醫院進行診療，經過一系列的檢查後，朱女士被確診為HPV感染，醫生給朱女士開了些抗菌藥物讓她回去吃。剛開始時藥物還有些明顯的效果，可是隨著時間的推移，抗菌藥物的效果越來越小，於是醫生給朱女士換了其他抗菌藥物繼續治療。2017年6月，在2年的反覆藥物治療後，朱女士病情依然沒有好轉，就在朱女士一籌莫展的時候，一位朋友向朱女士推薦了楊毅主任。

楊毅主任在為患者看診

楊毅主任針對朱女士的情況進行了詳細的檢查後，結合朱女士2年來的治療情況，為朱女士制定了中醫藥聯合光動力無創治療的方案。經過4個多月的治療後，朱女士的病情得到了明顯的控制，HPV指標下降到正常範圍。隨診1年，朱女士精神飽滿，沒有任何不適感，HPV感染經1年前楊毅主任治好後，再未出現任何複發跡象。

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楊毅主任出診詳情

出診時間：每周一下午

諮詢電話：010-6728 9999

出診地點：北京四惠中醫醫院