胃痛15年，疼痛時輕時重，慢性淺表性胃炎能康復嗎？

蔡某，女，33歲。2003年6月15日初診。

主訴：胃脘疼痛15年，加重3年有餘。

胃鏡病理檢查示：「胃竇」淺表性胃炎。

經多方治療，效不明顯，時輕時重。症見胃脘部經常隱隱作痛，時輕時重，灼熱不舒，呃逆反酸，口乾欲飲，納食不香，大便乾燥。舌質紅，苔薄黃，脈細弦。

辨證：此乃胃陰不足，瘀血阻絡之證。

治法：宜滋陰益胃，活血止痛。

處方：胃疾康Ⅰ號方加沙參15克，白芍15克，玉竹15克，甘草6克，三七粉3克，分2次沖服。

複診：服上方15劑後，胃痛減輕，納食增加，口乾思飲，大便順暢，時有反酸呃逆。舌質紅苔薄黃，脈細弦。守上方加法半夏10克，15劑。

三診：服藥15劑後，諸症消失。宗上方略為出入繼服30劑以鞏固療效。

對於淺表性胃炎，而胃黏膜沒有發生糜爛的輕症胃炎情況，特別是沒有任何不適癥狀的情況，即使確認有幽門螺桿菌感染的情況，也可以選擇不做根除治療，主要通過生活調理的方式來進行胃黏膜的保護和修復。

也可以針對相關癥狀選擇藥物進行對症治療，如胃動力不足的情況，可以選擇胃動力促進葯來增強胃動力，防止膽汁返流，為可以選擇具有胃黏膜保護作用的胃酸中和劑或抑製劑來調節胃酸。

對於淺表性胃炎伴胃黏膜糜爛的情況，除了可以針對癥狀則通常會推薦要進行幽門螺桿菌的根治，幽門螺桿菌的根治通常都是採用聯合兩種抗生素，一種質子泵抑製劑，一種鉍劑來根治幽門螺桿菌一種治療方式，具體用藥方案請遵醫囑。

如果能夠根據病情，進行合理的藥物治療，同時生活上又能做到嚴格自律，減少和避免胃黏膜的刺激，促進胃黏膜的修復，徹底恢復健康，也是完全有可能的。

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