女子腹瀉，醫生卻堅決不讓她走！當晚真出事了！這病兇險又隱蔽

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這個黃梅天，李女士過得並不安寧，自以為吃壞肚子受涼的她，其實得了極為兇險的暴發性心肌炎，幸好醫生的一再堅持，讓她最終化險為夷。

女子上吐下瀉以為是吃壞肚子

醫生懷疑是心肌炎她還覺得是小題大做

前段時間，李女士跟著丈夫去杭州旅遊，之前在空調間著涼感冒的她當時還沒痊癒。6月15日早晨，她出現上吐下瀉的癥狀，「我以為是吃壞肚子，沒有在意。」

隨後，意想不到的事情發生了，李女士突然暈倒了，家人立即把她送入了杭州市第一人民醫院急診。心內科周亮副主任看過檢查報告，懷疑是重症暴發性心肌炎，當即要求入院觀察治療。

聽了醫生的話，李女士心裡還嘀咕：不就是嘔吐嗎，哪有這麼嚴重，醫生就是會小題大做。隨即要求出院。

「沒想到，周亮副主任再三堅持不能出院，讓我必須留院觀察。」李女士自己也沒想到，醫生的堅持最終救了她一命。

住院當晚就呼吸困難嚴重休克

幸虧搶救及時最終化險為夷

當她來到心內科住院部時，還想著選個靠窗的位置，但安排床位的護士長告訴她，心臟病的搶救爭分奪秒，建議住靠門第一張床。

果然，當晚八點多，李女士出現呼吸困難、嚴重休克的癥狀。眼看患者心跳微弱、生命垂危，周亮副主任果斷建議轉入ICU，專家們會診後，即刻啟動ECMO搶救流程，為李女士建立心肺循環支持。

暴發性心肌炎的特點具有自限性，來得快也去得快。經過ICU主任胡煒團隊的晝夜守護，李女士熬過了4天的心功能恢復期，順利撤下ECMO機器，6月27日痊癒出院。

「這12天，我和家人的心情就像過山車，從恐懼、驚慌，到釋懷與慶幸，幸有一群好醫護相伴。」李女士說，這段時間，她聽醫生的話在家休息、稍稍活動活動，雖然心功能恢復正常了，但還要定期複查。

這種病偏好青少年

最近年齡最小的患者才19歲

「今年黃梅天氣象悶熱和潮濕，加上有些年輕人不規律的生活作息等因素，最近科室搶救了好幾例暴發性心肌炎患者，年齡最小的才19歲。」胡煒主任說，得病的患者基本都是二三十歲的青壯年，平時體質很好。病因都是上呼吸道感染後，病毒侵犯心肌引起的。

為什麼年輕人反而病得重？

「因為越是身體強壯的人，感染病毒後，身體的免疫反應越強，炎症風暴也來得更猛烈。」胡煒主任說，最近，還有一位33歲的吳先生，也因為暴發性心肌炎，在ICU接受了搶救。他是兩個孩子的年輕爸爸，平時身體強壯結實，在發病前的5天，他出現了感冒癥狀，吃過感冒藥，但並沒有察覺身體出現異常。

「由於病毒侵蝕心肌，病人會出現各種惡性心律失常，並發心源性休克，嚴重的可導致多臟器功能衰竭，病情發展迅速，以往這種疾病的死亡率在90%以上，極其兇險。」胡煒主任說，有些患者即便搶救成功，後期還可能面臨慢性心律失常的後遺症，甚至需要安裝心臟起搏器。

感冒後出現乏力、胸悶要當心

千萬別硬撐！

在教科書上，心肌炎有明確解釋，一般在感冒發燒5到7天后，就會出現心肌損害。由於剛開始的癥狀以感冒、拉肚子為主要表現，因此嚴重性容易被忽視，不及時治療，病情在短時間內會急劇進展至心律失常或心力衰竭，甚至心源性休克。

胡煒說，心肌炎患者裡，約有8%到10%是暴發性心肌炎，「許多年輕人以為扛一扛就會好，這是嚴重誤區。尤其是黃梅天，大家開始用空調，冷熱交替之下，人體最容易感染病毒。」

不過暴發性心肌炎開始前的感冒，與普通感冒也有些不一樣的地方。

出現暴發性心肌炎的患者，感冒後鼻塞、流涕的癥狀並不嚴重，但通常存在身體嚴重乏力、胸悶心悸等表現。這種癥狀，提示病毒已經侵犯心肌。因此得了感冒，最應該做的就是休息。

胡煒主任說，他們科裡一般不建議醫生帶病工作，多喝水多休息，讓心臟休息是最好的辦法。

如果得了感冒

怎樣判斷心臟有沒有問題呢？

胡煒建議，大家平時可以搭一搭脈搏，看看心跳間隔是否整齊。如果出現心跳快慢交替，早搏頻繁等心律失常的表現，一定要引起重視，趕緊來醫院進行相應檢查。

網友評論

@四季風采：遇見了好醫生，為負責任的白醫天使點贊。

@常遠：對醫生對醫院的信任才救了她自己，這是至關重要的因素。

@古猿：注意勞逸結合，確保身體健康。

了解

5月下旬的一天，寧波小夥小謝發現自己感冒了，剛開始只是咳嗽，接著又有點發熱了。想著自己以前感冒扛幾天就好了，小謝沒有把這次感冒放在心上。家裡隨便找了幾片感冒藥吃吃，照樣上班工作。

幾天以後，小謝發現這次感冒不一般，不但癥狀沒好，喘氣還有點困難。小謝來到了餘姚市中醫院就診。年紀輕輕，感冒癥狀這麼重，會不會是病毒性心肌炎？

醫生馬上給他抽血檢查，發現一個體現心肌損傷的指標比正常人高出400多倍，小謝馬上被轉到了餘姚市人民醫院。了解病情後，朱建華主任基本確定小夥為「暴發性心肌炎」，是病毒性心肌炎最最嚴重的一種，病死率高達80%以上。

小謝被轉到寧波一院後，在ECMO支持下，心功能還在持續惡化，原來小謝的心臟已經完全罷工，停止跳動了，全部依賴ECMO來續命，這以後連續停跳了4個小時。在醫生的努力下，病魔終於敗下陣來。接下來的四天，小謝的病情逐漸好轉，幾乎不動的心臟又恢復了強有力的心跳；第五天，撤除ECMO和IABP；第六天，撤除氣管插管。目前，小謝已基本康復。

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