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「腸」話短說 || 聊聊那些你不知道的小「腸」識~

眾所周知,腸指的是從胃幽門至肛門的消化管。包括小腸、大腸和直腸3大段。結腸是將小腸包圍在內的,排列酷似英文字母"M"的部位;直腸則是連接結腸和肛門的那部分大腸。

來源於結腸和直腸黏膜的惡性腫瘤就是結直腸癌,也叫大腸癌。而根據中國最新的癌症數據報告,結直腸癌已經成為我國十大惡性腫瘤之一。

下面我們就從癥狀、病因、診斷、治療等幾個方面帶大家簡單的了解一下結直腸癌,趕快記下來吧~

結直腸癌的癥狀

結直腸癌有哪些癥狀?

早期結直腸癌可無明顯癥狀,病情發展到一定程度才出現下列癥狀:

1.排便習慣改變;

2.大便性狀改變(變細、血便、黏液便等);

3.腹痛或腹部不適;

4.腹部腫塊;

5.腸梗阻;

6.貧血及全身癥狀:如消瘦、乏力、低熱。

便血了是不是得腸癌了?

很多人有便血的癥狀後往往擔心是不是得大腸癌了,首先要了解便血量的多少,是便中帶血還是便後有血,是黑便還是鮮血,其次,先不要緊張,很多疾病都可能會引起便血,比如痔瘡、潰瘍性結腸炎、消化性潰瘍等。但是,有便血的癥狀,提示身體健康出現了問題,建議儘快就醫。

得了結直腸癌還能活多久?

這是一個經常會問,但是很難回答的問題,整體上講,目前早中期的病例,通過正確治療大部分都是可以治癒的,也就意味著這些病人可以和正常人一樣的生活。即使伴有單獨的肝轉移或者肺轉移的晚期病人,也有很多通過綜合治療治癒的病例。

結直腸癌的病因

結直腸癌的病因有哪些

目前結直腸癌的確切病因尚不明確,已知的相關因素有:高脂肪低纖維素飲食、大腸慢性炎症、大腸腺瘤、遺傳因素和其他因素如:盆腔放射、環境因素(如土壤中缺鉬)、吸煙等有關。肥胖、缺乏運動等不良生活習慣也是誘發癌症的因素。

經常便秘會導致結直腸癌麽?

便秘並不會導致大腸癌,但亦不能輕視。如果經常 3、4 天以上才大便 1 次的朋友要注意通過調整飲食或運動來改善「便秘」情況。。

如果擔心自己有罹患大腸癌的風險,可以在 40 歲以後開始接受大腸癌腸鏡檢查,平均 3~5 年複查一次。若有發現腺瘤或惡變的息肉應及時切除,持續 3 年每年複查,然後每 3~5 年複查一次。

結直腸癌的診斷

確診結直腸癌後需要做哪些檢查?

首先,醫生會對病人進行體格檢查:如淺表淋巴結情況、腹部檢查、肛門指診(尤其是懷疑直腸癌的病人)。其次,會行實驗室檢查:血常規、便常規和潛血以及腫瘤標誌物等檢查,然後會行纖維結腸鏡檢查:對懷疑有腫瘤的部位進行活組織檢查,也就是病理檢查,確診結直腸癌後,為了儘可能的明確分期,還會做 CT、磁共振或者超聲等檢查。

結直腸癌為什麼要做基因檢測?

首先患有大腸癌多數伴有體內基因的改變,某些基因對癌症的預後有提示作用。

其次,隨著基因技術及醫療技術的發展,在大腸癌的治療中出現了新的靶向治療藥物,這些藥物都有一定的作用靶點和適應症,對於特定類型的晚期病人使用靶向藥物能夠到達很好的治療效果,比如RAS基因檢測,如果是野生型的晚期轉移性大腸癌可以使用西妥昔單抗治療。

最後,是對於一些常用的化療藥物,不同的基因類型可能會有不同的效果或者不良反應,對這些基因檢測可能會對治療有指導作用,如微衛星不穩定性、UGT1A1 等。另外需要指出的是,隨著研究的深入,將來可能會有出現更多有意義的基因和檢測技術。

結直腸癌的治療

得了結直腸癌可以治好麽?

目前對於早中期的結直腸癌多數是可以治癒的,即使伴有單獨的肝轉移或者肺轉移的晚期病人,也有很多通過綜合治療治癒的病例。

結直腸癌在什麼情況下可以手術治療?

目前結直腸癌的治療,臨床上一般採取以手術為主的綜合治療原則。根據病人的全身狀況和各個臟器功能狀況、腫瘤的位置、臨床分期、病理類型及生物學行為等決定治療方案。以期最大程度地根治腫瘤、並保護臟器功能和改善病人的生活品質。

下列情況下可以考慮手術治療:

1.全身狀態和各臟器功能可耐受手術。

2.腫瘤局限於腸壁或侵犯周圍臟器,但可以整塊切除,區域淋巴結能完整清掃。

3.已有遠處轉移,如肝轉移、卵巢轉移、肺轉移等,但可全部切除,可酌情同期或分期切除轉移灶。

4.廣泛侵襲或遠處轉移,但伴有梗阻、大出血、穿孔等癥狀應選擇姑息性手術。

下列情況下不建議手術治療:

1.全身狀態和各臟器功能不能耐受手術和麻醉。

2.廣泛遠處轉移和外侵,無法完整切除,無梗阻、穿孔、大出血等嚴重併發症。

術後複查發現癌症複發或轉移怎麼辦?

如果是吻合口局部複發,需要檢查其它部位有沒有問題,如果沒有發現其它部位的轉移,建議腫瘤外科醫生會診能否手術治療。

根據轉移部位、數目和大小的不同,可以考慮手術、射頻消融、放療、化療等治療。

腸癌被發現時,已經有肝臟轉移怎麼辦?

由於結直腸癌早期癥狀多不明顯或沒有癥狀,部分病人可能在發現時已經出現了肝臟轉移,首先應該確定其它部位是否還有轉移,對於單純的肝轉移,可以進行多學科綜合討論會診,部分病人可以行同時性腸癌和肝轉移瘤切除術,或者先行腸癌的切除術,等恢復一段時間後再行肝臟轉移瘤的切除術或者射頻消融等治療。

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