躬耕不輟 杏林傳奇——記中國首屆國醫大師、陝西中醫藥大學教授張學文

中國首屆國醫大師、陝西中醫藥大學教授張學文雖已年屆八旬，但他從容淡定、舉止儒雅、知識淵博、談吐風趣。每周還堅持定期坐診，為患者把脈看病，解除病苦。

2009年5月18日，陝西省名老中醫張學文被人力資源和社會保障部、衛生部、國家中醫藥管理局共同授予中國首屆國醫大師。這是新中國成立以來，我國政府第一次在全國範圍內評選國家級中醫大師，30位入選者均從業55年以上。

他提出的「顱腦水瘀論」，開闢了我國中醫治療各種腦病的新途徑；研製的「出血熱預防片」和「小中風片」，填補了中醫預防出血熱和治療小中風的空白。他懸壺濟世60餘載，妙手施治無數疑難怪疾，培育高徒百餘人。在中醫急症、腦病、溫病、疑難病等領域均有頗高造詣，有「中醫急症高手」之美譽。

中醫不是慢郎中

在不少人眼中，中醫被形容為「慢郎中」，中醫藥幾乎就和保健養生、治慢病劃上了等號。

「中醫不是慢郎中！」曾親見霍亂的張學文，對此很有信心：「除了治療慢性病、養生調理，其實很多急症、重症，中醫都能治。」

小時候，鎮上暴發霍亂，張學文家門外有位病人嘔吐不止。父親拿出針，輕扎了患者委中穴。不一會兒，血緩緩流了出來。父親再配以貫仲、藿香等中藥，病人不久即愈，讓年幼的張學文平生第一次領略到中醫的魅力。

從此以後，他一頭扎進家藏醫書《千金要方》《本草綱目》《溫熱論》《醫宗金鑒》等眾多典籍中，認真閱讀，求知若渴，每有體會則點批強記，並爛熟於心。「雞鳴而起，星高而息」是張學文幼年苦讀醫書的真實寫照。

15歲的他很快跨進了中醫藥的神秘之門，之後經常隨父親學習醫術並臨症診病，辨識藥材，為他後來的從醫之路打下了堅實根基。1977年，陝西中醫學院在岐山縣開門辦學，張學文被派往岐山縣高店鎮下鄉。當天傍晚，他看見當地醫院搶救室門前竟擺著一口棺材。「這地方真奇怪，人還沒死怎麼把棺材先拉來了？」原來，一名村婦誤食農藥，醫院已經搶救了一天，仍未脫離危險，醫院吩咐家人準備後事。張學文徵得醫院同意後果斷採用「綠豆甘草解毒湯」為病人洗胃、鼻飼、灌腸。第二天，這位一腳已經踏進鬼門關的村婦竟奇蹟般地轉危為安。

從此，張學文有了「中醫急症高手」之稱。據統計，張學文從死神手上搶回的生命數以百計，治癒的疑難病症成千上萬。其中，有案可稽、值得整理的病種多達十二大類、上百種。

師古不泥大膽創新

2003年6月10日午夜，張學文正在審閱學生的論文，突然門鈴響了，來人焦急萬分，請他馬上擬方搶救一個垂危病人。原來，一位三十多歲的婦女遭遇車禍後多臟器損傷並嚴重感染，雖進行了脾切除，但術後仍高燒不退、昏迷不醒，已經五十多天了，病情十分危險，醫生只好再報病危。

正在病人家屬悲痛絕望時，有人提議去找中醫看一看。萬般無奈之下，病人家屬抱著試一試的心態找到了張學文。張學文判斷這個多臟器衰竭、嚴重感染的病人為熱毒深入營血，可以用鼻飼和保留灌腸雙管齊下的方法及時給葯。第三日，病人家屬告訴張學文，病人用藥三劑後，體溫很快降了下來，眼睛能睜開了，神智也逐漸清醒。

中風病發病急驟、病情危重、變化多端，而傳統的口服煎劑給葯法有緩不濟急之弊。張學文師古不泥，大膽創新，將臨床證明的有效方葯通過實驗改成了中藥靜脈滴注劑、肌肉注射劑、肛腸灌注劑、片劑、口服液等劑型。

當時研製純中藥靜脈滴注劑是要冒很大風險的。對剛研製的製劑，張學文並沒有給患者試用，而是先給自己和另一位助手靜脈滴注一周，親身體驗，確定安全無毒後才給病人使用。此後多批次製劑生產出來都是這樣。30多年來，這種院內製劑在臨床用於治療內、外、婦、腫瘤各科屬氣虛血瘀證患者逾萬人，均取得了顯著療效，且無一例嚴重毒副作用發生。

張學文在中醫學術界素有「張丹參」之雅稱。原來，在乾縣開門辦學時，群眾來看病，他開方必有丹參。丹參除了藥物本身毒性小、治療範圍廣等優點外，特別重要的一點就是便宜。能用便宜葯就絕不會用貴的，開藥治病要算數。張學文坦言，雖說是一味丹參，但不同的人、不同的病，用藥方案是完全不一樣的，用量也有講究。中醫治病關鍵是要摸清病源，辨證論治。

張學文在中醫急症、溫病學、疑難病等領域均取得了較高成就。他提出的「顱腦水瘀論」，突破了傳統的瘀血學說，將瘀、水、熱、毒4大病因有機地結合為一個整體，開闢了我國中醫治療多種腦病的新途徑。他參與制定的《中風病中醫診斷、療效評定標準》為我國中醫診斷與療效評定標準的制定奠定了基礎。

嘔心瀝血育新人

「治學嚴謹，精益求精，傳授醫術不厭其煩。不但要求學生搞好學術，更要求學生有好的品行。他率先垂範，實為楷模。師從導師多年，受益匪淺」，張學文的研究生、北京中醫藥大學教授薑良鐸這樣評價張學文。

對學生，張學文充滿了關愛。1997年，他聽說陝西中醫學院不少山區來的特困學生生活很清苦，經常隻吃饅頭夾辣椒，便主動將自己的國務院特殊津貼捐給了兩位大學生，一直到他們畢業。

在教學上，張學文率先對大學生和研究生進行了中醫內科急症的強化教學，幾十年來為國家培養了一大批優秀的高級中醫人才。他不辭勞苦，常常奔波在全國各地講學、診病，傳播中醫急症研究的新思路、新方法和新成就。

陝西中醫藥大學附屬醫院腦病科主任閆詠梅介紹，張學文有兩大愛好：一是治病救人，二是教書育人。1978年至今，他已經培養了溫病學、中醫腦病學領域的70多名專業碩士研究生。近年來，他退而不休，先後為廣東、浙江、陝西帶培養高級學徒7人。如今，很多學生已成為享譽全國、聞名海外的高級中醫藥專家，成為推動中醫藥事業發展的主力軍。

張學文家客廳正上方懸掛著一幅「杏林恩師」牌匾，這是學生們在他70歲大壽時送的。4個蒼勁有力的大字，表達了學生們對老師的感激和敬佩之情。「耿直為人，認真做事，實事求是是我做人的原則；治病救人，培養學生是我日常的工作；繼承發揚、整理創新中醫學是我終生奮鬥的目標。」張學文的治學格言，道出他為人從醫的遠大志向，也彰顯了他獨特的人格魅力。

責任編輯：水煮蓮花白

責任校對：水煮魚丸

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