白血病為何多發於低齡兒?

中山大學孫逸仙紀念醫院為腫瘤患兒舉行義診服務並解答

新快報訊 記者黎秋玲報導 中國目前有400萬白血病患者,發病率是十萬分之四,每年新增4萬名白血病患者,其中50%是2-7歲的兒童。白血病是在低齡兒童中多發嗎?能否治癒?11日,中山大學孫逸仙紀念醫院小兒科以「攜手童行路,風雨見彩虹」為主題,舉行健康義診活動,為更多腫瘤患兒提供優質的健康服務。

為何2-7歲的患兒多?

為何白血病以2-7歲的兒童為多?

中山大學孫逸仙紀念醫院兒科副主任、血液病專家、博導周敦華告訴新快報記者,這是多年來統計的結果,事實上,很多疾病的好發年齡還不能確切解釋。白血病2-7歲高發,推測應該與白血病發生於二次打擊有關。一般來說,白血病患兒多數具有白血病相關基因,出生後受到環境因素的刺激,導致白血病的發生。

周敦華說,白血病的致病原因目前未完全明確。白血病與基因相關,外因刺激後,一部分兒童就會發病。我們目前常規已經檢測與白血病發生高度相關的有30種基因,正在研究的相關基因更多。

標危型白血病治癒率可達90%

「兒童白血病當中,80%是急性淋巴細胞白血病。」周敦華表示,急性淋巴細胞白血病和急性非淋巴細胞白血病是兩種白血病乾細胞來源不同的惡性疾病,前者白血病乾細胞源於淋巴細胞,骨髓塗片可見原始和幼稚的淋巴細胞增生為主。後者即急性髓系白血病,起源於髓系白血病乾細胞,髓系細胞即常見的粒細胞、單核巨噬細胞。「而急性淋巴細胞白血病低危型,又稱標危型的治癒率是85%~90%,中危型大約80%,高危型患兒如果是單採用化療,也有50%的治癒率。白血病患兒治癒後,可正常上學、工作,生兒育女。」周敦華說。

廣州目前有22個移植倉

廣州大型公立醫院林立,但能夠做移植治療的血液病部門不多,移植倉的數量也是有限。新快報記者了解到,中山大學孫逸仙紀念醫院和南方醫院各有移植倉8個、廣州市婦兒醫療中心有6個。8倉一年可以完成的移植治療人數約100例。

對於血液病患者而言,治療費用和移植配型是一大難題,中山大學孫逸仙醫院統計,該院60%的患兒來自省內、廣州市以外的地區。由於受移植倉限制,配型成功的患者往往需要花上半年,甚至一年的時間等移植倉位。

據中山大學孫逸仙紀念醫院兒科主任方建培教授介紹,醫院南院區兒科造血乾細胞移植中心,將重點發展單倍體移植與臍帶血移植技術,相關病種將覆蓋難治複發的急、慢性白血病;高危型、晚期淋巴瘤;重型再生障礙性貧血、先天性免疫缺陷病、遺傳代謝病與噬血細胞綜合征等。在建的花都院區將設300張兒科病床,有6個病區,其中設1個移植病區,將新建28個移植倉,未來將有更多的孩子可以通過移植得到及時的救治。