盧實春
中國人民解放軍總醫院肝膽外科主任
首先它的部位在右上腹，位置比較深，發病的位置隱秘，不容易引起疼痛，我們普通查體的手段一般也不會做得非常精細，這跟查體質量有關。
因為發病的位置隱秘，並且病情發展速度快，所以一旦出現癥狀，往往癌變已經開始。
晚期肝癌的臨床表現：右上腹痛、腹脹、消化不良或者體重減輕等。
肝癌看似防不勝防
但我們只要把好三道關，肝癌其實可以防得住
而其中第一道關
在很多人的體檢報告單上都會遇到
但是絕大多數人都不以為然
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脂肪肝
有脂肪肝的這一類人群，目前列為是肝癌的高發人群。如果不積極治療，15年的時間就能讓脂肪肝變成肝癌。
但如果在脂肪肝早期就開始改變，完全可以逆轉脂肪肝的進程。
合理膳食，控制高脂肪食物的攝入，避開餐桌上的隱形脂肪。根據體重不同，每人每天攝入脂肪量不同。比如說你60千克，一天所有烹調油加上食物來源的脂肪，應當控制在60克以內。
像雞翅雞腿等食物，建議去皮。少吃比較酥脆的餅乾，高膽固醇、高油脂的食物。
注意：脂肪肝並不是肥胖人群的專利，還有一種餓出來的脂肪肝。體內的能量或熱卡缺乏，比如營養不良，它就要體內要動員大量的脂肪來提供熱卡，最後轉換成甘油三酯，不均勻地分布在肝臟上，也可以導致脂肪肝。
食療逆轉脂肪肝
紅——西紅柿、紅酒、紅辣椒等所含白藜蘆醇化合物可減少肝臟內產生的脂肪；
黃——胡蘿蔔、南瓜、蕃薯、小米、玉米等黃色作物可吸收毒素以及脂肪；
綠——綠茶、綠豆、綠色蔬菜，含有抗氧化自由基物質；
白——麥粉、大蒜等白色食物能起到通便降血脂作用；
黑——黑木耳、黑米、蘑菇，可降低血液黏稠度。
除了要合理飲食避免脂肪肝
我們還要在餐桌上把好另外一道關
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酒精
乙醇是直接的致癌物質，它造成我們的遺傳物質，包括我們代謝環節的直接損害。
乙醇可以損害肝臟，直接導致肝臟的酒精性肝炎，酒精性肝硬化，酒精性肝硬化失代償期中末期肝硬化，最後直致肝癌。
注意：如果本身有B肝，那麼酒精就是「助燃劑」，對肝臟的傷害將是成倍增加。
而在我國肝癌也呈有地域性的特點
這也提示我們要把握好生活中的第三道關
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黃曲霉毒素
肝癌高發區人群：如廣西扶綏、江蘇啟東等地，在穀物收穫的時候有梅雨季節，它造成食物的發霉，裡面的黃曲霉素毒素含量升高，也是一個明確的致癌因素。
黃曲霉毒素是一類致癌物，可能會在1年導致肝癌。而在我們的家中，廚房的溫暖和濕潤環境為黃曲霉毒素的滋生提供的條件。
要警惕的是像花生一類的堅果還有穀物，這些都是比較容易發生汙染的。如果花生中發現有一顆已經發霉了，最好所有的都直接丟棄。還有像自製花生油的一些小作坊，手工壓榨的花生油出現黃曲霉毒素超標的風險也比較高，建議一般的消費者，就不要去買這類的油了。
體檢不能少！
◆ 感染過B肝、C肝等病毒的人群；
◆ 肝硬化；
◆ 家族中有肝癌患者；
◆ 重度脂肪肝；
◆ 肝癌高發區人群：如廣西扶綏、江蘇啟東、廣東順德、福建同安等地。
這些人最好半年做一次體檢，了解肝臟健康狀況。
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