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如果出現以下癥狀,就要小心「淋巴癌」的侵襲!

有數據顯示,我國每年新發患者約4.5萬人,而有七成的人並不知道自己患有淋巴瘤,通過檢查才發現。所以,臨床上淋巴瘤晚期較為常見,而一些晚期患者在1~2年甚至6個月的時間裡便失去生命。

什麼是淋巴癌?

淋巴也叫淋巴液,是人和動物體內的無色透明液體,內含淋巴細胞,部分由組織液滲入淋巴管後形成。

淋巴癌(淋巴瘤)是起源於淋巴造血系統的惡性腫瘤,根據瘤細胞分為非霍奇金淋巴瘤(NHL)和霍奇金淋巴瘤(HL)兩類。

淋巴癌常發於淋巴結處,當患上淋巴癌時,會隨著淋巴液的流動導致轉移。淋巴屬於身體的防禦器官,當淋巴受到損傷時,就會導致人體的抵抗力和免疫力下降,病毒和細菌就會進入人體,這就會提高人們患上惡性腫瘤的可能性。

淋巴癌的病因

物理病因(異塵餘生)

淋巴瘤的發病率不僅與吸收異塵餘生的劑量有關,還與受異塵餘生時的年齡有關,25歲以下受異塵餘生的人群,淋巴瘤的發病率比其他人群高。醫用異塵餘生對人類腫瘤的發病影響越來越受到重視,尤其是大劑量異塵餘生對人類淋巴瘤的發生有促進作用。

化學病因

化學致癌物的種類中的烷化劑、多環芳烴類化合物、芳香胺類化合物與惡性淋巴瘤的發病有一定的聯繫。化學藥物引起惡性淋巴瘤的發生也不很少見,如環磷醯胺、甲基苄肼、左旋苯丙氨酸氮芥等。隨著農藥及化肥的應用,在農村人口中惡性淋巴瘤的發病率和死亡率不斷地增加。

免疫因素

免疫缺陷是惡性淋巴瘤的重要原因之一。正常情況下,人體的免疫系統具有免疫監視功能,對體內發生突變或癌變的細胞能起到清除的作用。免疫缺陷病人容易發生機會感染,特別是病毒感染。

遺傳因素

遺傳因素與惡性淋巴瘤的病因相關有許多方面的報導,有時可見明顯的家族聚集性,如兄弟姐妹可先後或同時患惡性淋巴瘤。

病毒病因

病毒是腫瘤病因學研究的一個重要方向。就目前研究的狀況來看,與惡性淋巴瘤關係比較密切的病毒有EB病毒、人類嗜T淋巴細胞病毒、人類嗜B淋巴細胞病毒。

淋巴癌的臨床表現

性淋巴瘤的全身癥狀因疾病類型及所處的時期不同而差異很大,部分患者可無全身癥狀。

淋巴結腫大

淺表淋巴結的無痛性、進行性腫大常是首發表現,尤以頸部淋巴結為多見,其次為腋下,首發於腹股溝或滑車上的較少。霍奇金病首發於頸淋巴結者佔60%一70%,左多於右。鎖骨上淋巴結腫大提示病灶已有播散,右側來自縱隔或兩肺,左側常來自腹膜後。

結外病變

(1)胃腸道:食慾減退、腹痛,腹瀉、腹塊、腸梗阻和出血等。

(2)肝膽: 肝實質受侵可引起肝區疼痛。

(3)骨骼: 臨床表現有局部骨骼疼痛及繼發性神經壓迫癥狀。

(4)皮膚: 非特異性損害常見的有皮膚瘙癢症及癢疹。瘙癢症在霍奇金病較為多見(佔85%)。

(5)扁桃體和口、鼻、咽部: 淋巴瘤侵犯口、鼻、咽部者,臨床有吞咽困難、鼻塞、鼻衄。

(6)其他: 淋巴瘤尚可浸潤胰腺,發生吸收不良綜合征。

全身癥狀

(1)發熱:熱型多不規則,可呈持續高熱,也可間歇低熱,少數有周期熱。早期發熱者霍奇金病約佔30%一50%,但非霍奇金淋巴瘤一般在病變較廣泛時才發熱。熱退時大汗淋漓可為本病特徵。

(2)皮膚瘙癢:這是霍奇金病較特異的表現。局灶性瘙癢發生於病變部淋巴引流的區域,全身瘙癢大多發生於縱隔或腹部有病變的病例。

(3)酒精疼痛:約17%一20%霍奇金病患者,在飲酒後20分鐘,病變局部發生疼痛。其癥狀可早於其他癥狀及X線表現,具有一定的診斷意義。當病變緩解後,酒精疼痛即行消失,複發時又重現。酒精疼痛的機理不明。

淋巴癌的治療手段

淋巴瘤具有高度異質性,治療效果差別很大,不同病理類型和分期的淋巴瘤無論從治療強度和預後上都存在很大差別。患者需根據自身實際情況具體分析。

放射治療

某些類型的淋巴瘤早期可以單純放療。放療還可用於化療後鞏固治療及移植時輔助治療。

化學藥物治療

淋巴瘤化療多採用聯合化療,可以結合靶向治療藥物和生物製劑。近年來,淋巴瘤的化療方案得到了很大改進,很多類型淋巴瘤的生存期都得到了很大提高。

骨髓移植

對60歲以下患者,能耐受大劑量化療的中高危患者,可考慮進行自體造血乾細胞移植。部分複發或骨髓侵犯的年輕患者還可考慮異基因造血乾細胞移植。

手術治療

僅限於活組織檢查或併發症處理;合併脾機能亢進而無禁忌證,有切脾指征者可以切脾,以提高血象,為以後化療創造有利條件。

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文章來源:易治

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