很多腎病患者聽說過腎穿刺,甚至不少患者已經做過腎穿刺了。腎穿刺在腎病治療中到底有什麼意義?今天我們來探討這個問題。
什麼是腎穿刺?
腎穿刺屬於創傷性檢測手段,指的是利用超音波、探針,從腎臟提取一部分細胞,通過高倍視野下觀察這些細胞的形態變化,來判斷腎臟受損的具體形式和程度,從而判斷腎病的病理類型。
我們常說的腎綜、腎炎,都是非常籠統的說法,而膜性腎病、IgA腎病、微小病變型、局灶節段性腎小球硬化等,都是通過腎穿刺來確診的具體病理類型。
可以說,腎穿刺是目前腎臟病檢測中最直觀的手段。
腎穿刺對腎病治療有什麼意義?
既然腎穿刺是最直觀的手段,是不是做了腎穿刺,腎病治療就變得更加容易呢?
並非如此。
腎穿刺只能幫助我們查明腎病的病理類型,卻不會改變治療本身的難易程度。它最大的作用,在於避免誤診和漏診。
但諷刺的是,由於腎穿刺只是提取一小部分腎細胞(通常只有20個左右),其本身就具有一定的誤診和漏診幾率。
哪些腎病患者需要做腎穿刺?
由於上述的弊端和優勢的局限性,再加上其本身所具有的創傷性,所以腎穿刺並非所有腎病患者都能做。
一般來說,只有那些治療效果與前期判斷明顯不符的患者,才需要做腎穿刺。
比如兒童腎病綜合征,通常都會判斷為微小病變型,此類型對激素敏感,通常兩周即可轉陰出院。但若是出現激素療效不明顯的情況,則需要考慮是否出現了誤診或漏診,此時便需要腎穿刺登場了。
另外,高血壓、糖尿病、心血管疾病等患者,對腎穿刺也有較高的要求,不是隨便就能做的。
綜上所述,腎穿刺只是慢性腎病病理類型的一種檢驗手段,但並非必要手段,而且對治療本身所起的作用並沒有那麼明顯。