腎病為什麼要做腎穿刺，腎內科醫生告訴你真相

了解腎臟組織形態學的改變對臨床醫生判斷病情、治療疾病和估計預後方面提供了重要的依據。可以說，腎臟病理檢查的開展是腎臟病學發展過程中的一個飛躍。目前，腎臟病理檢查結果已經成為腎臟疾病診斷的金指標。

什麼是腎穿刺檢查?

腎穿術是在超音波引導下，經皮用腎穿刺針快速刺入腎下極抽取腎組織的一種獲得腎臟病理標本的重要方法。簡單來說，就是從腎臟中取出很小的一條組織，通過光鏡、電鏡、免疫熒光等現代化分析手段，對取出的部分腎組織仔細研究，看看腎小球、腎小管、腎間質、腎內血管的病理變化，綜合分析究竟屬於哪種病理類型的腎臟病。

但經常有的病人因為腎穿刺是一項創傷性檢查而焦慮害怕，擔心做了此項檢查會導致某種不良後果，也有的病人總覺得醫生會誇大病情，沒有必要做這項檢查，那麼，腎穿刺對腎病檢查有何意義?

腎穿刺檢查的臨床意義主要有以下幾點：

一、明確診斷：通過腎穿刺活檢術可以使超過三分之一患者的臨床診斷得到修正。

二、指導治療：通過腎穿刺活檢術可以使將近三分之一患者的臨床治療方案得到修改。

三、估計預後：通過腎穿刺活檢術可以更為準確的評價腎臟病患者的預後。

另外，有時為了了解治療的效果或了解病理進展情況(如新月體腎炎、狼瘡性腎炎及IgA腎病等)還需要進行重複腎臟病理檢查。

為明確診斷，指導治療或判斷預後，而又無穿刺禁忌證時，內科各種原發、繼發及遺傳性腎實質疾病(尤其是瀰漫性病變)皆可腎穿刺。