中耳炎是小兒常見的耳鼻喉科疾病,發病率明顯高於成人,臨床分為滲出性中耳炎、急性化膿性中耳炎、慢性化膿性中耳炎三種類型。
滲出性中耳炎
滲出性中耳炎是指中耳腔內的非化膿性炎症,好發於嬰幼兒,常有感冒史,其癥狀有聽力下降、耳鳴、耳悶或輕度耳痛,擤鼻時耳內有水聲。小兒大部分中耳炎都是滲出性中耳炎。
急性化膿性中耳炎
急性化膿性中耳炎是指化膿菌侵入中耳引起的急性化膿性炎症,多出現在體弱、免疫缺陷、貧血或糖尿病兒童感冒以後。表現為高熱、耳痛、耳流膿,伴有神疲、納差、嘔吐、腹瀉等癥狀。嬰兒因不會表達,多哭鬧不安、用手抓耳。耳痛多見於年長兒,疼痛較明顯,成膿後鼓膜穿孔,疼痛可減輕。炎症可波及咽鼓管和乳突等周圍器官。
慢性化膿性中耳炎
慢性化膿性中耳炎因急性中耳炎未徹底治癒或者耳內進水引起,分為單純型、骨瘍型和膽脂瘤型三種類型。臨床均有患耳流膿,反覆發作的特點,膿液呈黏液性、膿性或乳酪樣,伴聽力下降或耳聾,一般無耳痛。
注意護養
寶寶患病後,可進行耳內滴葯,要在醫生指導下選擇氧氟沙星滴耳液,若有膿性分泌物時,應先用3%雙氧水清潔耳道,然後再滴葯。
有嚴重感染表現時,需使用抗生素控制感染。
若寶寶一直高熱不退,鼓膜充血膨隆,應切開鼓膜引流膿液。
及時清除寶寶外耳道的分泌物,保持外耳道清潔。
飲食方面,宜予寶寶清淡易消化的流食或半流食,如米湯、爛面片、牛奶等。
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