川貝母與浙貝母的應用區別

貝母始載於《神農本草經》，位列中品，為百合科多年生草本植物，鱗莖藥用，根下有瓣，四方連累相著，有分解，色黃白，形如聚貝子，故名貝母。

貝母在地則得土金之氣，在天則稟清肅之令，其味辛平兼苦，微寒而無毒，能入手太陰、手少陰二經。味苦能降，微辛能散心胸鬱結之氣，為治心中氣，不快、多愁鬱者之殊葯；氣味俱清，得苦寒之性，泄熱涼金，其力非小。故用入心肺，可主鬱痰、虛滯、熱痰及痰中帶血、虛勞咳嗽、胸膈逆氣、煩渴熱甚等，此導熱下行，則痰氣自利也。

貝母色白象金而主肺，肺有熱，因而生痰，或為熱邪所乾，喘嗽煩悶，必以此主之；傷寒煩熱者，辛寒兼苦，貝母能解除煩熱故也；淋瀝者，小腸之熱，心與小腸為表裡，清心之煩熱，則小腸之熱亦遠。《素問·陰陽別論》曰：「一陰一陽結，謂之喉痹（咽部紅腫疼痛，或乾燥、異物感，或咽癢不適，吞咽不利等）。」一陰者，少陰君火也，一陽者，少陽相火也。貝母解少陰、少陽之邪，除胸中煩熱，則喉痹疏矣。

《雷公炮炙論》謂：「貝母有獨顆團，不作兩片無皺者，號曰丹龍精，不入用。」此秉醫聖「杏仁去皮尖及兩仁者」之取意耳。蓋杏子一仁分兩瓣為常，兩仁者，一核兩仁分四瓣，為畸形也。取象比類，天人合一，故非常態之物不可圖以建功；去皮尖者，折其上冒、生髮之氣，惟取杏仁下氣除喘、苦降墜痰之力也。

明代始將貝母分成兩大類，四川松潘產區為道地藥材，稱川貝母；浙江象山乃最優產地，名浙貝母。自此，川貝母與浙貝母漸以產地冠名而區分。

川貝母

川貝母氣微，味甘、苦，微寒，歸肺、心經。苦可泄火，甘可補虛，其性微寒可禦邪熱，具潤肺散結、化痰止咳之功。用於肺虛久咳、乾咳少痰、陰虛勞嗽、吐痰咯血、肺癰等症，有散心胸鬱氣之能。

川貝母有三種

據性狀差別，川貝母又有松貝、青貝及爐貝之異。

松貝出自四川松潘，故名。因其呈類圓錐或近球形，高0.3～0.8厘米，直徑0.3～0.9厘米，如豆似珠，又謂「珍珠貝」「米貝」。鱗葉2瓣，大小懸殊，大瓣緊抱小瓣，未抱部分呈新月形，頂端閉口，基部底平，質硬而脆，斷面色白，富有粉性，俗以「懷中抱月」稱之。

青貝集散於蜀地青川，形似類扁球或類圓形，高0.4～1.4厘米，直徑0.4～1.6厘米，兩鱗片大小相近，相對抱合，頂端開裂，質堅實，粉性足，以色白者為佳，習稱「觀音合掌」。

爐貝者，源自打箭爐（康定城古稱），長圓錐形，高0.7～2.5厘米，直徑0.5～2.5厘米，兩枚鱗瓣似馬牙，大小類近，在頂端形成略尖開口，內有小鱗葉及心芽，斷面較粗糙，質地略遜於上兩種之堅實，類白或淺黃色，多具棕色斑點，故有「虎皮斑」之謂。

川貝母臨床應用

治肺熱咳嗽多痰、咽乾：川貝母（去心）一兩半、炙甘草、炒杏仁（去皮、尖、雙仁）一兩半，上三味，搗羅為末，煉蜜丸如彈子大，含化咽津。治傷寒後暴嗽、喘急，欲成肺萎、勞嗽者：川貝母一兩半（煨令微黃）、桔梗一兩（去蘆頭）、炙甘草一兩、紫菀一兩、麩炒杏仁半兩（去皮、尖、雙仁），上藥搗羅為末，煉蜜丸如梧桐子大。每服不計時候，以粥飲下二十丸，含咽亦佳。治久嗽咽嗌妨悶，咽痛咯血：川貝母不以多少，為細末煉蜜和丸，如彈子大，每服一丸，食後含化，日可三服。治肺癰、肺萎：川貝母一兩、天竺黃、硼砂各一錢，醋炒文蛤五分，為末，以蜜炙枇杷葉，熬膏作丸，芡實大，噙咽之。治憂鬱不伸、胸膈不寬：川貝母（去心）、薑汁炒研，取薑汁和麵糊丸，如梧子大，每次數丸。治喉痹腫脹：川貝母、山豆根、桔梗、生甘草、荊芥、薄荷各三克，煎湯服。

浙貝母

因原產浙江象山，故又稱象貝母，其外形較川貝大，亦稱大貝。採挖後大小分開，大者摘去心芽，分作2片，外層鱗片單瓣長約1.7～4厘米，厚7～17毫米，一面凸出，一面凹入，呈元寶狀，名元寶貝；小者為完整之鱗莖，呈扁圓球形，稱珠貝。其表面色白或淡黃，質硬而脆，易折斷，斷面不齊，富粉性，氣微弱，味苦。

浙貝母臨床應用

浙貝母味苦而性寒，入心肺經，下氣宣肺，開鬱散結，清熱利痰。治瘰癧痰核，配玄參、牡蠣、三棱、莪術等，如消瘰丸；治癭瘤，伍山慈姑、海石、昆布，如消瘤神應散；治瘡癰，協連翹、蒲公英等；治肺癰，同魚腥草、蘆根、薏苡仁、冬瓜仁、桔梗等。《本草正》稱：「大治肺癰肺萎，咳喘，吐血，衄血，最降痰氣，善開鬱結，止疼痛，消脹滿，清肝火，明耳目，除時氣煩熱，黃疸淋閉，便血溺血；解熱毒，殺諸蟲及療喉痹，瘰癧，乳癰發背，一切癰瘍腫毒，濕熱惡瘡，痔漏，金瘡出血，火瘡疼痛，較之川貝母，清降之功，不啻數倍。」治癰毒腫痛：浙貝母、連翹各三錢，金銀花六錢、蒲公英八錢，水煎服。治咽喉十八症：大黑棗每顆去核，裝入五倍子(去蟲，研)一個、象貝(去心，研)一個；用泥裹，煨存性，共研極細末，加薄荷葉末少許、冰片少許，貯瓷瓶內。臨用吹患處，任其嘔出痰涎。

川貝、浙貝應用區別

貝母者，開鬱、下氣、化痰之物也。然浙貝母苦瀉之性偏重，解毒散結之力亦強；川貝母味淡性優，卻有甘潤之功。故潤肺消痰、止咳定喘、虛勞火結之證，必得川貝母以為勝；若解癰毒、破癥結、消實痰、敷惡瘡，則取浙貝母而見長。