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頸動脈粥樣硬化會發生哪些反應,頭暈頭痛是輕的,嚴重時難以搶救

頸動脈位於人體頸部,左右各有一條,是由胸腔內的主動脈發出抵達腦部的血管,負責腦部血液的供應。頸動脈在顱骨外分成頸外、頸內動脈量兩個分支,頸外動脈主要負責面部及頭皮的血供,而頸內動脈則主要供應腦部。在正常情況下,頸動脈內膜是光滑的,管腔是無阻塞的,但隨著年齡的增長,動脈壁上逐漸形成一種硬殼樣的東西,我們稱之為「斑塊」,它是由膽固醇、鈣鹽及纖維組織形成的。隨著斑塊的形成,動脈變得僵硬,管腔變窄,甚至出現堵塞。當頸動脈發生堵塞時,影響最大的自然是腦部,會引起腦部供血不足,甚至出現腦梗死。

頸動脈粥樣斑塊形成多見於60歲以上老年人,有高血壓,糖尿病,冠心病,高血脂等基礎疾病的人為高發人群。吸煙男性好發。頸動脈斑塊最容易發生在頸動脈開口部位,因為這個部位血流容易形成渦流,血脂容易沉積。由於斑塊表面粗糙而不規則,血液中的血小板便容易聚集在上面,形成血栓,這種血栓快很不穩定,容易脫落並隨血流到達顱內造成腦梗塞,導致偏癱,失語等癥狀。斑塊也可以增大或血栓增多,造成頸動脈堵塞。當發生頸動脈堵塞時,腦部供血不足,會出現頭暈,頭痛,甚至缺血性暈厥。如果出現雙側頸動脈堵塞會引起大腦嚴重缺血缺氧而危及生命。

頸動脈硬化病重點在於預防,首先是戒煙,平時低鹽低脂飲食,適當鍛煉,控制體重,控制血壓,血糖及血脂。當出現頸動脈堵塞時,可以行手術治療,治療方式包括頸動脈內膜剝離術及頸動脈支架植入術。後者屬於微創介入手術,在局麻下就可完成,目前使用較多。

一般來說,發生頸動脈完全堵塞的畢竟是少數,頸動脈狹窄及斑塊形成的人比較多。對於發現頸動脈斑塊和狹窄的患者應定期複查頸動脈超聲,觀察斑塊的大小和性質,調整藥物,以控制病情發展。

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